声明：本讨论来源于介入并发症群及其版权所有，转载请注明出处（专家姓名+DrKing道金医学）。文内观点针对特定病例，不具备广泛临床指导意义，请勿简单模仿，以免对患者带来负面影响。对于盲目模仿文中方法带来的不良后果，DrKing道金医学不负任何责任。
本期主持：孟庆岩医院
..............
患者杨XX，59岁男性，-2-:50突发胸骨后及心前区疼痛，于家中口服速效救心丸，无效；-2-:50到达我院急诊，胸痛持续。
生命体征：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，HR80次/分，BP/70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
既往体健。
急诊心电图
床旁心肌三项及D-二聚体未见明显异常。
阿司匹林mg、替格瑞洛mg、瑞舒伐他汀20mg口服。
肝素钠u静推。
急诊查冠脉造影。
造影结果
导丝通过
抽吸
抽吸后造影
造影示血栓负荷仍很重，予以替罗非班ug冠脉注入。
远段抽吸
远段抽吸后造影
远段扩张
远段扩张后造影
远段再扩张
远段再扩张后造影
血栓负荷仍很重，予以尿激酶原20mg冠脉注入以溶栓。
中段闭塞
再次抽吸
再抽吸后造影
血栓较前减少，观察，是否能回病房抗栓治疗，择期PCI。
冠脉再次闭塞
造影示中段再次闭塞。只能再次抽吸。
再次抽吸后造影
造影示中远段血栓明显减少，中段严重狭窄，血栓负荷重。
中段扩张
扩张后造影
决定中段狭窄处植入支架。植入4.0mm*35mm支架。
中段支架释放后造影
最终结果
术后心电图
术后3天心电图
心脏彩超
?end?
Drking·道金医学
一个可爱的APP
等可爱的你来下载
本期编辑：耿红静
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇