“胃痛”的元凶可能不是胃
可能是急性心肌梗死发出的信号!
近日,医院(简称禅医)成功抢救一名因“胃痛”心脏骤停了两次的急性心梗患者,患者手术后恢复良好,已能下床活动。
2月24日,52岁的陈叔在工厂工作的时候感到胃痛,疼痛持续了半天不见好转,医院就诊,医院就诊的过程中,突然失去意识,倒地不起,出现室颤。医护人员立即为陈叔实施心肺复苏和电除颤,陈叔恢复心律后,心电图检查提示急性前壁心肌梗死。
医院立即通过胸痛中心网络,联系到禅医。
禅医紧急派出医护人员和救护车,就在陈叔刚被送进禅医急诊科抢救室时,又发生了第二次心脏骤停,心血管内科医生曾海龙与急诊医护人员再次实施抢救,并通过胸痛中心绿色通道,心血管内科介入团队为其进行了及时的心脏支架手术,发现陈叔心脏前降支堵塞严重,如若意外发生在院外,没有及时的抢救,就很有可能会有生命危险。
明明感觉是胃痛,怎么会是心脏出了问题?A禅医心血管二区主任韩巍表示:“其实,除了胸痛,急性心肌梗死还有些不典型的症状,容易被患者忽视,患者往往身处险境,尚不自知。因此,院外急性心梗的死亡率高达50%。”
01
以下情况,可能是心梗的前兆
大多数的心梗患者的典型症状表现为胸后骨和心前区压榨样疼痛,伴胸闷憋气和出汗等,也就是所谓“胸痛”或者“心痛”。
但在临床工作中,我们发现还有相当一部分(20%左右)患者心梗的临床表现是不典型的:
①牙痛:疼痛具体部位不确定,但疼痛剧烈,止疼药不能缓解。
②咽痛:咽喉部疼痛,具体部位不确定,经常表现为有烧灼感,呼吸不顺,常伴有出汗。
③颈痛:两侧颈部疼痛,常伴有心悸气短。
④腹痛:上腹痛,类似于胃痛,常伴有恶心、呕吐,出冷汗等。
⑤无疼痛症状,常为糖尿病患者或老年人,一开始就表现为休克或者急性心力衰竭。
总结来说:出现了鼻子以下,肚脐以上的疼痛不适,就要考虑心肌梗死可能。
02
疼痛的发作时间
心绞痛或心肌梗死引发的疼痛,一般是因为情绪激动、劳累或过度用力等引起的,心绞痛可能持续几分钟至十几分钟,休息后,症状可缓解或减轻,但心肌梗死持续的时间比较长,休息或含服救心丸均不能缓解,要迅速拨打就医。
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引发心梗的高危因素
①遗传因素:患者的近亲属有冠心病的病史。
②肥胖及高脂血症:是形成冠状动脉狭窄的重要危险因素。
③高血压:主要见于高血压病程比较长,血压控制不好的患者。
④糖尿病患者:特别是糖尿病病程超过十年以上,且血糖控制不佳的患者。
⑤高尿酸血症:高尿酸血症已成为冠状动脉狭窄的独立危险因素。
⑥吸烟者:吸烟能加速冠状动脉狭窄的形成和发展。
⑦年龄:一般超过40岁以后,发生心肌梗死的概率就大大提升了。
心肌梗死伪装多,
"牙痛、咽喉痛、胃痛"要注意!
远离心梗,要戒烟、健康饮食最重要!
禅医“高速救心通道”禅医胸痛中心获得国家级、省级胸痛中心认证以及年中国胸痛中心质控管理铜奖。加强院前院内急救合作,减少胸痛患者确诊时间及等待治疗时间,不断提高患者的救治成功率及生存质量。
为了心梗救治链的无缝连接,针对可能出现的各种情况,我院制定了严谨的心梗患者到院处置流程、院前心梗患者急诊处置流程,实现院内院前两手抓。胸痛患者一经确诊,绿色通道即刻开启!
所有急性心梗患者都享受“先诊疗,后付费”的急救绿色通道原则。患者与家属需要做的就是放松紧张心情,相信医疗团队,待患者得到妥当处置后再去完善相关手续,让患者真切感受到这条“救心高速路”的真实与便捷。
医院、医院签订了胸痛中心合作协议,为更多患者提供密切无缝、安全高效的诊治服务,深得周边人民的称赞。
禅医胸痛中心的建立,提高了急性心肌梗死早期救治的能力,显著降低了胸痛确诊时间及降低STEMI再灌注治疗时间,改善患者的生活质量和就诊满意度;医院整合资源、消除沟壑的一次大跨越,实现并改进着“流程最优化、诊断最快捷、诊疗最精确、与时间抢心肌,向流程要生命”的终极目标。
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