惊心动魄的急救经过
腊月16，接近年尾了，可是心内科依然非常忙碌。16:30，急诊科转来了一位重症患者--易先生，49岁，因为突发的剧烈胸闷胸痛2小时余，医院救治，患者大汗淋漓，疼痛剧烈，接诊人员立即给予监护、吸氧、遵医嘱止痛、降压、控制心律。鉴于易先生患有高血压10余年，未规范服药及治疗，血压控制差，科主任谢兴泽、主治医师施维东迅速交换了下意见，再根据床旁急查心电图基本可排除急性心肌梗死，高度怀疑为主动脉夹层。
一系列急救措施也有了效果，20分钟左右患者胸痛好转，血压心律稳定，在医生和护士的监护下，立马转入CT室做主动脉CTA检查，最终印证了谢主任与施医生的判断，确诊为主动脉夹层。由于从发病到手术治疗这段时间是最凶险最难过的一关。医护人员加强监护，反复叮嘱患者一定要绝对卧床休息，保持大便通畅，积极配合医生控制血压，保持心情平静，密切观察生命体征。一周后患者病情稳定具备了手术指征，在局麻下成功施行了大动脉支架植入术，三天后患者康复出院。
超高的“主动脉夹层”死亡率
主动脉夹层的自然经过十分凶险，如果未能及时诊断治疗，病死率极高。根据报道未及时治疗的患者，24小时内有33%的患者死亡，48小时有50%的患者死亡，1周内有80%死亡，95%的患者1个月内死亡。这个病的病因至今未明，与动脉的异常结构有关，男性罹患的几率比女性要大，特别是身体肥胖者，而且大部分主动脉夹层的患者有高血压。
“主动脉夹层”的起因
主动脉夹层系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血流进入主动脉壁内，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。通俗讲，就是主动脉上鼓起了一个像“瘤子”一样的东西，如果血压过高，这个异常结构本身就脆弱，主动脉就从这里“溃堤”了。而主动脉是离心脏最近，全身最粗大的一个动脉，血流的压力最大，从破溃处冲出的血液马上大量进入胸腔，血压因此急剧下降，病人马上休克。如果说心梗发生时，还有可能通过胸外按压而起死回生，主动脉夹层一旦破裂，几乎没有抢救的余地，所以它的死亡率远在心肌梗死之上。
医院心内科接诊过多名主动脉夹层的患者，有通过手术治疗痊愈的也有通过保守冬眠治疗存活的，在这方面积累了非常丰富的实战经验。心内科全体医务人员将用精湛的医疗技术和热情、优质的服务为患者的身心健康保驾护航！
咨询
医院