单硝酸异山梨酯(IsosorbideMononitrate)
异乐定,安心脉,长效心痛治,欣康,舒亚。
口服:1日1次,1次1粒或1片。静脉滴注:用5%萄糖注射液稀释后从1~2mg/h开始静滴,根据患者的反应调整剂量,最大剂量为8~10mg,用药期间须密切观察患者的心率及血压。
(1)可有头痛反应,应由小剂量开始,以后逐渐增量,此外尚可见潮红、烧灼感、恶心、眩晕、出汗,甚至虚脱等反应。(2)偶发生皮疹,甚至剥脱性皮炎。酒精常可增加其不良反应。(3)有青光眼患者禁用。(4)长期应用可发生耐药,和其他硝酸酯类有交叉耐药性。
胶囊:50mg*10;片剂:40mg*24;针剂:20mg/5ml。
硝酸甘油(Nitroglycerin)
Nitroglycerol。
心绞痛发作时舌下含服0.5mg,约2~5分钟即发挥作用,维持约30分钟。
(1)用药后有时出现头胀、头部跳痛、心跳加快,甚至昏厥。初次用药可先含半片,以避免和减轻不良反应。(2)心绞痛发作频繁的患者,在大便前含服,可预防发作。(3)本药不可吞服。(4)青光眼患者忌用。(5)长期连续服用可产生耐药。(6)与普奈洛尔联合应用,可有协同作用,并互相抵消各自缺点。但患者可引起血压下降,致冠脉血流量减少,有一定危险,需加注意。
片剂:0.5mg*;针剂:5mg/1ml。
硝酸异山梨酯(IsosorbideDinitrate)
硝异梨醇,消心痛,异舒吉。
片剂:心绞痛发作时,舌下含服,1次5mg;预防心绞痛,口服,1日2~3次,1次5~10mg;治疗心力衰竭,口服1次5~20mg,6~8小时1次。缓释片:每日2次,每次1片。静脉滴注:每小时2mg,剂量须根据患者反应而调节,且须密切监测患者脉搏、心率及血压。
(1).可有头痛反应,应由小剂量开始,以后逐渐增量,此外尚可见潮红、烧灼感、恶心、眩晕、出汗,甚至虚脱等反应。(2)偶发生皮疹,甚至剥脱性皮炎。酒精常可增加其不良反应。(3)有青光眼患者禁用。(4)长期应用可发生耐药,和其他硝酸酯类有交叉耐药性。
片剂:5mg*;针剂:10mg/10ml、5mg/5ml。
抗血小板药物抗血小板药物,能够降低血小板聚集,减少血栓的形成,已成为冠心病防治的必备药物。他汀类药物他汀类药物,在多个层面对冠心病患者提供保护。不仅能够有效延缓冠心病的发生发展,还能预防冠状动脉粥样硬化斑块破裂,而预防心肌梗死的发生。其抗炎作用,保护血管免受炎症的侵蚀。β-受体阻滞剂β-受体阻滞剂可以减慢心率、降低血压,减低心肌收缩力和耗氧,从而缓解心绞痛的发作。中医中药传统中药主要包括活血化瘀和芳香温通两大类,这些中药能够对抗凝集的血小板,能使血液中的“垃圾”一扫而净无法形成粥样硬化斑块,从而使血流顺畅,且可以保护血管内皮,修复损伤的血管内皮,让血管内皮变得光滑。多年来一直在临床广泛应用,并获得满意疗效。凤林说法支持江医生