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手术发展概况
HCM
从上个世纪70年代至今，在欧洲北美的发达国家，肥厚梗阻性心肌病的手术仍然需要在少数的几个成熟的心脏中心进行，而且这些心脏心中心只有几位大夫才能操作这个手术，所以他们都是必须要经过训练后才能成为这方面的专家，这个手术的难点在于心脏里面的解剖结构比较复杂，我们要在心脏里面开个槽，它的上面是主动脉，离的非常近，就几个毫米，很容易损伤，它的侧面是二尖瓣，也离得非常近，也非常容易损伤，它的边上是使我们心脏能够保持正常的跳动节律的部分，如果切的多了病人心脏就不能跳到六七十次，可能只跳三四十次或者四五十次，如果切的少了，不能解决病人的问题，肥厚的地方还没有切够病人还会梗阻。下图（A）为正常心脏、（B）瓣下心肌肥厚，（C）室间隔中部肥厚、（D）心尖部肥厚
临床表现
正常的心肌厚度应该在5-10毫米，但是这类病人的心肌非常厚，一般厚度大约15mm以上，就是肥厚梗阻性心肌病，有些病人会后到45mm，这就是非常严重的肥厚性心肌病，他厚了以后就往这边长，通向心脏的血液就过不去。非常狭窄，在心脏收缩的时候，因为它是一个肌性的管道，会更窄，所以病人往往会出现活动后胸闷胸痛，晕过去的症状。
肥厚梗阻性心肌病的病人都有相应的临床表现，最常见的是活动以后出现憋气、胸闷，病情发展到一定程度后，除了这些症状以外，还有前胸疼或者后背疼，再往后发展，一些病人，可能走路甚至稍微活动一下就会发生晕厥，两眼发黑。躺在地上，过一会儿能自己醒过来，这是一个由轻到重的发病过程，还有一些病人是在活动以后或剧烈的运动时猝死，有些病人中度的运动都会发生猝死。
手术禁忌
任何一种手术都有禁忌症，比如说病人年龄的很大，非常虚弱，甚至有肝脏，心脏，肺，脑部的严重疾病，不能耐受心脏手术，因为做心脏手术，心脏要停下来，要用体外循环机，如果有相对的肺功能不好，肾功能不好，心衰很严重就不适合手术。另外因为手术切口是经过主动脉来操作的，切口非常小，这些儿童也可能发生梗阻，儿童的动脉就像笔一样，非常细，通过这个来切除是非常困难的，所以这一部分病人也不适合手术。
饮食结构
温馨提示：保护好自己的身体，提高肺部等内脏功能，是做手术前必须做好的事情，下面分享几个食谱，建议大家经常食用。
一、茶~含有丰富的茶多酚，这种物质可以很好的避免血栓的产生，在心脏大动脉的血管壁上形成保护罩，预防和治疗心脑血管疾患。
二、坚果~核桃，松子，花生等坚果中富含维生素e，维生素c可以帮助身体代谢有害胆固醇，保护动脉血管，预防心脏疾病。
三、橄榄油~它含有丰富的不饱和脂肪酸，可以有效地预防和治疗动脉粥样硬化，从根本降低心血管疾病发生的可能性。
四、西兰花~它富有优质的植物蛋白质，纤维素和维生素k。可以强健血管壁和内脏，使心脏免受损伤，还可以帮助身体排出*素。
文章撰写：快乐小猫咪（