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TUhjnbcbe - 2021/6/14 17:49:00
肥厚型心肌病

肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是青少年和运动员猝死的主要原因之一。

年Teare首先对“肥厚型心肌病”进行了详细描述,随后概念不断演变发展,该病基本特征是心肌肥厚及猝死发生率高。

肥厚型心肌病HCMHCM的表现

目前认为,HCM是一种以心肌肥厚为特征的心肌疾病,主要表现为左心室壁增厚,通常指二维超声心动图测量的室间隔或左心室壁厚度≥15mm,或者有明确家族史者厚度≥13mm,通常不伴有左心室腔的扩大,需排除负荷增加如高血压、主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣下隔膜等引起的左心室壁增厚。

流行病学资料显示

美国成年人(23~35岁、51~77岁)HCM患病率为/10万,中国HCM患病率为80/10万,粗略估算中国成人HCM患者超过万。

心脏性猝死HCM死亡的三大主要原因心脏性猝死(suddencardiacdeath,SCD)、心衰和血栓栓塞是HCM死亡的三大主要原因。怎样预防HCM的心脏性猝死其中,SCD多与致命性心律失常有关,多为室性心动过速(持续性或非持续性)、心室颤动(室颤),亦可为停搏、房室传导阻滞。目前认为安装植入型心律转复除颤器(ICD)是预防HCM患者SCD的唯一可靠的方法。HCM患者应避免参加竞技性体育运动(Ⅰ,C),可能有助于预防SCD。药物预防SCD效果不明确,胺碘酮可能有效(Ⅱb,C)。END往期科普精彩回顾

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