1.病因血管内粥样硬化斑块破裂、出血，血栓形成和动脉持续性痉挛。
2.诊断标准急性心肌梗死诊断主要依照临床评估、体格检查、实验室检查、血清心肌酶学诊断以及影像学诊断等几方面综合评估判定。
（二）临床表现1.疼痛疼痛为最早出现的症状，伴有烦躁不安、出汗、恐惧、有濒死感。
2.心律失常以室性期前收缩最多，常为室颤先兆。
3.低血压和休克主要为心排血量急剧下降所致。
4.心力衰竭主要是急性左心衰竭。
5.胃肠道症状恶心、呕吐等，与迷走神经刺激有关。
6.全身症状发热、白细胞增高、血沉增快等。2一般护理措施1.休息与活动
急性心肌梗死患者早期应绝对卧床休息1-3天。休息可解除串者的焦虑，减慢心率、降低血压，减少心肌耗氧。要防止便秘，急性心肌梗死患者早期用力解大便，可增加心脏负担，故发病后1-3天应在床上使用便器，之后可在床旁使用便盆。病情轻且无心律失常、休克或心力衰竭等并发症的患者于3-6天内，先在床上活动四肢关节，自己翻身，每日做几次深呼吸，然后取半卧位、坐位，有利于防止积性肺炎、静脉血栓形成和肺栓塞、压疮等不良后果。对于病情严重、有并发症的患者，卧床休息时间需相应延长，直至并发症得到控制，病情稳定7-10天后，再按上述活动，原则上逐步增加活动量。
2.吸氧、止痛若条件允许，家里可配吸氧机。3.心理护理向患者解释病情和治疗情况，与患者建立良好的护患关系。4.饮食急性期饮食以二高三低一优（高维生素、高纤维素、低脂、低胆固醇、若条件许可，家里可配吸氧机。低盐、优质蛋白）及少量为原则。在最初数日内，以流质饮食为主，随病情好转逐渐改为半流质饮食，选择清淡、易消化的食物。每日少量多餐，禁烟酒。高脂血症或糖尿病患者更需低脂、低糖饮食。待能起床活动，饮食可接近常人。5.排便保持大便通畅，必要时应用缓泻剂。6.输液控制输液速度和液体总量。
3饮食护理低胆固醇、低动物脂肪、低热量、低糖类饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。4心理护理心肌梗死患者需要入住监护室。指导患者不要过度紧张、焦虑，放松心情，好好配合治疗，给予心理安慰。END
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