需心脏移植续命的人
新先生（化名），他的名字有个新字，正如新字所代表的寓意一样，他的生命也获得了一次新生。47岁的新先生是家庭的顶梁柱，而此时的他却患上了扩张型心肌病、重度心力衰竭。他的病有多重？现在的他肩不能扛，手不能提，他的左心室比正常人大2倍，口唇、颜面重度紫绀，眼睛*染，端坐呼吸、腹胀、乏力、食欲不振、尿少、水肿……
新先生患此病已经4年多了。医院，但治疗效果始终不理想，胸闷、憋气症状仍缓解不佳，最终被建议若延续生命需进行心脏移植治疗。
扩张型心肌病在出现症状后5年内存活率不超过50%！在药物治疗的基础上，能改善生活质量，降低死亡风险的方法目前只有进行心脏移植或者CRTD植入术这两种！
心脏移植的最低费用也需要30多万元，术后长期服用抵抗排异反应药物费用的价格也是不菲，对于新先生这样一个普普通通的家庭而言，高昂的手术费用+后期的药物费用根本承受不了！即便千方百计筹措到所需费用，心脏供体的等待仍是一个未知。以新先生目前的病情能否等到供体还是个未知数。
最终，新先生在亲友的介绍下，抱着一线希医院·哈特瑞姆心脏中心。他知道，这里有国内知名专家坐诊，具有国内先进的医疗技术水平，医院的便民就医举措，对于像他这样病情重，不适合于长途跋涉、舟马劳顿去外地就诊的患者，医院应该是非常好的选择。
专家MDT诊疗
4月28日，新先生由医院从外院接入院，入院后完善了各项检查。
结合相关检查，阳光融和心脏中心主任郑建伟大夫，副主任赵令时大夫与哈特瑞姆核心专家刘兴鹏大夫、张奎俊大夫、田颖大夫、李述峰大夫等多名专家针对新先生的病情，通过多种渠道、多次MDT会诊，对新先生的病情做了充分的评估，评估后建议先尽快纠正心衰，待患者可平卧后尽早行心脏再同步化并植入心脏复律除颤器（CRTD）治疗。
心电图
心电图示：QRS波群ms，P-R间期延长，R波递增不良,ST-T改变，多系心肌广泛纤维化所致。
心脏彩超
心脏彩超见左心室内径mm，左房内径61.7mm，左室心功能测定：EF28%、FS14%。左右室壁运动幅度普遍减低。
NT-proBNP，可反应心肌功能和损害程度。是心衰筛查、诊断和鉴别诊断、病情严重程度和预后评估，出院前进行NT-proBNP检测有助于评估心衰患者出院后心血管事件风险。这个数值明显升高预示患者心衰重、预后差、死亡风险高。
CRTD是近年来发展十分迅速的人工心脏起搏技术。CRT是心脏再同步化治疗，当心脏出现室内传导阻滞时，左右心室不同步收缩，植入人工三腔起搏器（右心房、右心室、左心室）以达到心房心室顺序起搏并左右心室同步收缩，提高心脏射血分数。CRT-D是在CRT的基础上兼顾除颤功能（CRT+ICD），也就是说除了达到双心室同步收缩还有除颤功能，即可预防心源性猝死的发生，显著降低病死率。
CRTD起搏器的手术操作难度极高，除植入常规的右房起搏、右室除颤电极外，需要在细如电线的血管里植入一根直径仅5mm的左室电极，其植入难度大，医院开展，且整个手术耗时长，需要3-4小时甚至更长时间。
因手术耗时长，这就对新先生心功能的改善程度及尽快纠正心衰提出更高的要求。赵令时大夫和于秀珍大夫每日查房根据病情变化不断调整治疗方案。经过纠正心衰的治疗，新先生的身体终于达到了能够耐受手术的状态！
专家们进行病历讨论
张奎俊主任查看患者
一觉醒来换新生
5月5日，哈特瑞姆核心专家李述峰大夫、成少永大夫、*丽洪大夫，共同为新先生进行CRTD起搏器植入术。
在全麻后，成少永大夫很快进行腋静脉穿刺，做起搏器囊袋，行冠状静脉造影……
李述峰大夫根据冠状静脉造影调整左室电极植入，顺利将左室电极植入到左心室，其后顺利完成右心系统电极植入，手术顺利，无并发症，CRTD起搏器植入仅用时2小时。
术后，一觉醒来的新先生没有任何胸闷、气短的症状，对CRTD反应良好，精神状态良好，感觉良好！在CCU里的他只有饥饿感，迫不及待地想进食，术后一直在病床边看护他的成少永大夫看他饥饿难耐的样子耐心地为他喂食。
开始新生活
经过术后几天的精心调养，新先生终于可以出院回家了！出院之前，他让爱人为他购买了新衣服、新裤子、新袜子、新鞋子，他说：“我要从里到外都焕然一新，开始我的新生活！”
简单的愿望，体现了新先生对未来生活的美好向往！简单的一句话，体现了手术成功给予新先生重获新生的无比激动之情！
关爱还在延续
新先生虽然已经出院10多天，可是每天家属仍详细地记录着他的饮食、尿量、血压、心率、体重等情况，因在他住院期间主管医生于秀珍以及护士们就是这样叮嘱的，这种叮嘱一直延续到现在且还在继续……家属记录着，每日与于秀珍医生沟通着，口服药物治疗也在调整着。
多学科团队协作
新先生的手术顺利成功，是阳光融和·哈特瑞姆心脏中心与麻醉科、介入科、电生理技师等多学科团队协作的成果。
麻醉科徐帅大夫
作者：马彦来源：阳光融和哈特瑞姆心脏中心阳光融和?哈特瑞姆心脏中心简介
阳光融和?哈特瑞姆心脏中心是集临床诊疗、护理、科研、教学等功能为一体的综合性学科，由我国心脏病学领域第一家践行MDT模式的专科医生集团—哈特瑞姆心脏医生集团和医院联合打造。
医院共建、远程诊疗、派驻专家、交流进修等方式，中心由国内知名专家常态化入驻，可以从事所有心脏领域疾病的诊断和治疗。依托雄厚的专家实力，以病人为中心开展精准化诊疗，致力于为广大心脏疾病患者提供最完善的解决方案和最优质的医疗服务。