头条新闻
11月27日，台湾明星高以翔因心源性猝死离开人世。
11月29日，一位去北京治疗扩张型心肌病的男性在地铁上发病，经过抢救不幸去世。
无独有偶，一名自称“你的游戏我的心”的网易游戏前员工在朋友圈发布的《网易裁员，让保安把身患绝症的我赶出公司。我在网易亲身经历的噩梦！》一文，自曝身患“绝症”后被暴力裁员的话题在网络上引发热议。而文中的“绝症”正是扩张型心肌病。
扩张型心肌病究竟是什么？
真的是一种不能治疗的绝症吗？
既然叫“扩张型”心肌病，顾名思义，心脏的扩大就是扩张型心肌病的主要表现。
在《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》中，描述扩张型心肌病是一类异质性的心肌病，病死率也比较高。
患者单侧或者双侧的心腔都会扩大，并且在心脏扩张的同时，患者可能还会伴有心脏收缩和舒张功能的障碍，导致心律失常，还会出现呼吸困难、胸痛、昏厥等症状。
扩心病分为三个时期：
早期阶段：正常日常活动都没问题，一些持久较大量运动时会引起胸闷气喘等不舒服；
中期阶段：每日正常活动有些吃力，甚至轻微活动就会出现心脏不适；
晚期阶段：生活明显受影响，不动也胸闷、气喘等。
扩张型心肌病“绝”的地方在于，无法通过常规药物治愈。扩张型心肌病早期发现率不高，发现时普遍已经很严重，这时，药物已经很难控制病情，必须要达到符合相关适应症的患者只能通过植入永久性心脏起搏器进行体内除颤及起搏来控制病情。不然就要等待心脏移植。
起搏器根据起搏心腔的数量分为单腔，双腔以及三腔起搏器，针对扩张型心肌病患者，植入的是三腔起搏器（CRT）。
#温故而知新#什么是心脏再同步治疗（CRT)为什么称其为三腔起搏器
一患者植入CRT-D术后6个月，心脏明显缩小
CRT通过心脏的再同步治疗可以有效减轻患者的症状，更有甚者可以将变大的心脏变正常。医院就曾经通过植入CRT缓解心衰发展的例子。让患者经历了从绝望中看到希望的过程。
“我的心脏还在跳着”
扩张型心肌病容易充血性心力衰竭最终导致猝死，提到猝死就不得不提到ICD，而既有心脏在同步治疗的功能又可以预防猝死发生就是CRT-D(心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器)了。
尽早发现扩张型心肌病
请不要忽视常规体检
由于扩张型心肌病在早期没有十分特殊的症状，即使出现了一些如心慌、胸闷、气短、乏力、呼吸困难等症状，患者也通常会忽视。
常规体检中的心电图检查，可以记录心脏电活动，对心律失常、心肌缺血等疾病作出诊断，并且在心脏病正在发生时，心电图可以捕捉到心脏发出的“异常信号”，可以为明确的诊断提供可靠的依据。
但是，在心脏病未发生时，仅仅靠心电图是不能排除心脏是否存在问题的。最好每年再进行一次心脏彩超检查，这个项目大家不能忽视。
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扩张型心肌病心超图像
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扩张型心肌病心超报告
心脏彩超可以说是检查心脏疾病的“中坚力量”。进行心脏彩超检查，可以直观并且动态地显示心脏内部的结构、心脏的跳动情况，并可以及时发现心肌是否出现增厚，心腔是否出现增大等异常。
心超是什么？EF是什么？与ICD有什么关系？
由于扩张型心肌病有很重要的家族史的影响，所以家庭成员中存在扩张型心肌病的医院检查，提前预防。
心源性猝死最近接二连三登上新闻，也是对大家的提醒。
如果最近感到心慌、胸闷、气短、乏力、医院心内科做心电图和心超的检查，保护好自己。
防火防盗防猝死，让我们一起努力！
文中图片来源于网络
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