在众多人的意识里,心肌梗死似乎往往见于老年人,但近年来越来越多的年轻人却患了心肌梗死。这次要说的这名患者是一个年仅25岁的小伙子杜某。
昨日23点40分,杜某突然出现胸骨后剧烈疼痛,疼痛压榨性,较剧烈,持续不缓解,伴有恶心,未呕吐,就诊于当地门诊,门诊医师鉴于病情严重,未在当地处理,当地医生于今日0:35急送患者到我院急诊科。
来院后患者胸痛持续加重,5分钟后,患者正在接受急诊心电图检查、抽血化验时,突然出现抽搐、心跳呼吸停止、意识丧失、血压测不出,急诊值班医生刘才锐果断给予心脏按压,值班医护共同积极参与抢救,同时联系麻醉科进行气管插管,电话通知总值班、心内科陈金水主任,急诊科王会卿主任共同抢救患者!
抢救期间患者间断出现室颤、室上性心动过速,给予心肺复苏,肾上腺素、多巴胺、阿托品药物抢救的同时,电除颤第一次……第二次……电除颤第三次……电除颤第四次!终于患者恢复窦性心律,自主呼吸逐渐恢复,意识也逐渐恢复,散大的瞳孔缩小,对光反射恢复!与患者家属充分沟通交代病情,征得家属同意后,为其进行重组人尿激酶静脉溶栓治疗,并转ICU继续监护治疗。于凌晨4:30溶栓再通后患者生命体征平稳。
今天上午9时,心内科陈金水主任等医护人员为患者行急诊冠脉造影术检查,术中可见前降支近段及中段严重狭窄,最重处狭窄率80%,可见大量白色血栓,在前降支植入支架2枚,手术顺利结束,术后患者安返病房继续治疗。
这是我院开展介入治疗以来,最年轻的心肌梗死患者。近年来研究发现青年心梗患者的共性,即:无高血压、糖尿病、冠心病史,但基本都有工作、生活不规律,熬夜,多年吸烟史。与中老年心梗情况不同的是,青年心梗患者病情更凶险,发病前往往没有任何先兆,一旦发作,多是大面积心梗,猝死风险更高。幸运的是在我院急诊科、心内科等医护人员的精心治疗下,目前小杜病情稳定,但以后需长期服药,且无法参加剧烈运动了。
我院专家提醒广大市民,如有胸痛超过15分钟以上不缓解者,医院急诊科就诊,亦可拨打急救电话,就诊时请直接走绿色通道。同时提醒大家应当戒烟限酒,早睡早起,生活规律,尽量不熬夜,同时定期体检,防治“三高”。
我院的医护人员用他们精准的专业技术、快速高效的应急反应能力再一次成功挽救了一个年轻病人的生命,同时也挽救了一个家庭。完美诠释了“时间就是生命,时间就是心肌”急救原则;也再次演绎了“救死扶伤,医者仁心”的医者本色。
定州市妇幼保健院急救电话
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编辑:王晴陈敏
审核:张海涛
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