心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 9:21:00
北京看皮肤病的医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/150702/4648924.html
6月20日凌晨3:17分,医院胸痛中心接诊“胸骨后疼痛1.5小时”的43岁男性患者,心电图提示急性下壁心肌梗死,经溶栓+早期PCI,使患者转危为安。

描记首份心电图示:

患者李某,男,43岁,于6月20日凌晨02:45-02:50分突发胸骨后疼痛,紧缩感,伴咽部及左肩部放射,无咳嗽及咯血,无恶心及呕吐,无抽搐及意识障碍,患者疼痛不缓解急入我院,入院后立即行心电图提示急性下壁ST段抬高型心肌梗死,按规定时间内给予双抗“一包药”(拜阿司匹林mg,替格瑞洛mg,瑞舒伐他汀20mg),同时给予肝素u静脉注射早期抗凝,并向患者家属交代早期溶栓治疗,家属同意后立即给予尿激酶原20mg静脉注射后,继以30mg稀释后静点,溶栓后继以肝素维持抗凝治疗,溶栓后半小时患者诉胸痛缓解,描记心电图ST段回落,考虑溶栓成功。

溶栓后心电图示:

再一次经家属及病人同意,医院专家指导下行冠脉造影术。术中证实右冠脉近段不稳定斑块狭窄约40%,考虑当时早期溶栓成功,结合患者冠脉造影结果无需为患者进行支架植入,术后转入我院心内科CCU病房进一步抗血小板、抗凝等治疗后,患者病情稳定,恢复良好,于6月24日平安出院。

温馨提示:

1.对于急性ST段抬高型心肌梗死,时间就是心肌,时间就是生命。溶栓治疗具有快速、简便、经济、易操作的特点,早期静脉溶栓治疗实现梗死血管早期再通,减少心肌坏死,可有效保护心功能。2.在不具备急诊PCI医院,急性ST段抬高心肌梗死静脉溶栓为首选治疗方案。能够有效降低死亡率,为PCI赢得时间;3.溶栓仅仅是治疗的开始,不是结束:溶栓+早期PCI有效集中了溶栓的“时间优势”和PCI的“效果优势”,不仅可前向开通IRA减轻冠脉血栓负荷,且有益于冠脉逆向侧支及微循环内的血栓溶解、疏浚微血管灌注、减少无复流发生,保护心肌微循环,恢复有效的心肌再灌注。4.随着生活水平提高,心脑血管疾病逐步年轻化,在此也提醒广大市民,平时注意控制三高(高血压、高血脂、高血糖),注意改善不健康生活方式,戒烟限酒,多运动。急性心肌梗死发病突然,异常凶险,可致心跳骤停。及早就医、尽早治疗尤为关键。医院胸痛中心开通24小时救治绿色通道,拥有专业的专家团队,为胸痛患者尤其是急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等高危胸痛能够做出快速而准确的诊断及治疗,缩短救治时间从而最大程度挽救患者生命。自年截至目前完成静脉溶栓多例,年7月截至目前开展冠脉造影多例,冠状动脉支架置入术余例,有效保障了县域内胸痛患者的健康。出于对生命的尊重,当身边人发生急性胸痛时,请您坚定的选择医院。为了病人的身体健康及家庭幸福请牢记,胸痛拨打或医院胸痛中心24小时急救-。

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