背
景
资
料
随着老年社会的到来，心脑血管疾病逐渐出现高发的趋势。其中急性心肌梗死是临床常见多发病，这类患者由于各种原因极易出现便秘进而诱发各种严重并发症，甚至发生猝死。同时，心梗病人已大量口服各种药物，如果再增加治疗便秘的口服药物，会增加病人的痛苦，也可能出现各种药物之间反应，从而降低心血管病药物的疗效。现针对急性心肌梗死后便秘在临床上有快速有效治疗的需求，观察比较厚朴排气合剂和开塞露灌肠的疗效对比。
资
料
与
方
法
一般资料：选取入院心肌梗死后出现便秘患者例，诊断符合心肌梗死后便秘的诊断标准：急性心肌梗死后3天内无排便，或大便量每日40g，有的呈羊粪样便，铅笔样便，而且排便困难，时间长达30分钟,常伴有腹痛，腹胀甚至发热或全身不适。采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组，每组各70例。
试验方法：各组病人每日灌肠给药1次，放置肛管深度30cm，治疗组应用厚朴排气合剂50ml加生理盐水ml保留灌肠。对照组以同样方法应用开塞露50ml加生理盐水ml保留灌肠，温度均为37~40℃。操作完毕，嘱患者静卧2h。观察周期7d，比较两组疗效。
注
实验结果
有效性：两组疗效比较治疗组总有效率(92.85%)高于观察组(71.42%)，差异有统计学意义(P0.05)。
安全性：两组药物不良反应发生情况比较：治疗组腹痛腹胀发生率(0.01%)低于对照组(25.71%)，有统计学意义(P0.05)，治疗组排便时不适感高于对照组，但是差异统计学意义(P0.05)，治疗组副作用发生的百分比低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。
实
验
结
论
本研究证实，厚朴排气合剂灌肠给药相对于开塞露能更有效改善急性心肌梗死后患者腹胀及便秘症状，促进胃排空及肠蠕动，有效减少粪便滞留肠道的时间。其起效迅速，总有效率明显高于开塞露灌肠给药。厚朴排气合剂用药过程中罕有发现腹痛、腹胀，腹泻、水电解质紊乱、吸收不良等不良反应。据此认为厚朴排气合剂灌肠给药能更好的满足急性心肌梗死后患者便秘治疗的快速起效，安全副作用少的需求。
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