29岁李先生虽然年纪轻，但却患上了老年病，心情更是忐忑不安、跌宕起伏，如同坐了过山车。
典型案例
来自甘南县29岁的李先生一年前患上了脑梗死、糖尿病和高血压，医院住院治疗，症状好转后出院。近半年来又出现了阵发性头晕，发作频率及时间不定，近一个月来李先生情绪紧张焦虑，饮食和睡眠都不好，体重也下降了3公斤，为此，小李来到附属二院全科医学科就诊。科主任张秉全副教授、住院医师赵磊进行了详细问诊和查体，完善相关检查及对症治疗，头部CT提示小李患有多发性脑梗死，脑软化灶形成。
小李得知自己患上了多发性脑梗，心情非常焦虑，见到科内医护人员就说：“我这年纪轻轻怎么就得脑梗了呢？医院住院，病房里跟我患同样疾病的患者年纪最小的也68岁呢，他们孙辈的陪护也就跟我年纪相仿，我这要是再脑梗了可怎么办啊？”
全科医学科（老年病科）兼中西医结合科主任张秉全副教授等查房全科医学科医护人员看在眼里急在心上，为尽快明确诊断找到病因、消除小李的紧张焦虑情绪，张秉全主任带领全科医护人员全面深入细致探讨了病情，研究了病例，考虑患者年纪轻，虽既往有糖尿病和高血压病史，但各项指标控制的都很好，动脉粥样硬化程度轻，不排除小李继发性脑梗死的可能，综合分析考虑认为小李可能还有其它问题存在，遂为小李安排了心脏彩超检查。
就是这次检查彻底揭开了小李年纪轻轻就反复脑梗的真正面纱。心脏彩超示小李的房间隔红色异常过隔血流信号，考虑卵圆孔未闭，继而行右心声学造影示：卵圆孔未闭（行乏氏实验及静脉注射可见右向左分流）。
检查结果出来后，张秉全主任立即组织安排了多学科会诊，超声科、心血管内科及神经内科专家齐聚一堂，共同商讨研究病情、探讨诊治方案，专家们一致认为小李患脑梗死，与卵圆孔未必相关，建议转入心内科行房间隔缺损封堵术。
至此小李反复脑梗死之谜终于解开，在得知自己反复脑梗的原因后长舒一口气，激动心情溢于言表，激动的泪水打湿眼眶，面对医护人员的亲人们的关爱和帮助，小李发自内心的说到：“太感谢全科医学科的医生护士们了，是你们让我心里的石头落了地，让我不再担心以后的身体和生活，我终于不用每天都害怕自己随时随地再脑梗了！”
全科医学科（老年病科）兼中西医结合科主任张秉全副教授等研究探讨病情医学科普
心源性卒中是心源性栓子导致的心源性脑栓塞，可致流域性梗死和分水岭梗死，心源性栓子不仅致心源性卒中（含小卒中），也可致短暂性脑缺血发作（TIA）。引起脑栓塞常见的心脏疾病有心房颤动、先天性心脏病、心瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术等。心源性栓塞造成的卒中占缺血性卒中的14％～30％，且病情更严重，死亡率、致残率及复发率均较高。防治方式较动脉粥样硬化等原因所致卒中有很大不同。心源性卒中多存在明确的心血管系统基础疾病或危险因素，其中由心房颤动(房颤)所致者占绝大多数。大多数心源性卒中可以通过适当的治疗措施予以预防。目前对心源性卒中的防治存在认识不足、治疗不规范等问题。（中国心源性卒中防治指南）
服务宗旨
始终把病人的利益放在首位，以人为本、以病人为中心，以问题为导向，全心全意为病人身心健康服务，帮助病人解决各方面的需求和困扰，尽全科医护团队之所能，为病人诊治疾病、维护健康、促进健康、恢复健康、排忧解难。
张秉全：全科医学科（老年病科）兼中西医结合科主任全科医学教研室主任全科专业基地主任主任医师副教授医学硕士年毕业于黑龙江中医药大学中西医结合临床专业，擅长采用中西结合方治疗方法对心血管疾病、消化道疾病及糖尿病等内科系统疾病，并具有丰富的诊治和临床管理经验，对疑难病例诊治有丰富的临床经验，具有较强的健康教育及健康管理能力。医院进修学习全科医学，现主持市科委科研研究项目及齐齐哈尔医学院科研项目多项，发表SCI文章二篇，EI文章二篇，中文核心期刊及省级期刊10余篇。现任中华全科医学继续教育学院委员、黑龙江省医师协会老年专业委员会全科专业副主任委员、齐齐哈尔市医师协会全科专业委员会副主任委员、获得中国医师协会年度“优秀全科专业指导医师”。供稿：全科医学科赵磊摄像：全科医学科温韩兵审核：高秀文预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇