各位悦康公益群的朋友们大家好，我是悦康教育学校顺天时养生公益课的主讲人，今天是顺天时养生公益课的第三课，今天讲的题目是《心梗的急救方法》。
要讲心梗的急救方法：我们先来分析一下心梗病形成的原因；急性心肌梗死的诱发因素有哪些；心梗突然发作有多可怕？
一、心梗病形成的原因：心梗病形成的原因是多方面的，如糖尿病、肥胖、高血脂、高血压、缺乏运动、不良生活习惯、家族史等等。
1、先说糖尿病：
糖尿病极易患冠心病的事实又被国内外所共识，糖尿病易引起动脉粥样硬化已无需致疑。高血糖、胰岛素抵抗是诱发冠心病的主要危险因素。所以有糖尿病的朋友要未病先防，不要等问题发生了悔之晚矣。
2、肥胖：
肥胖是冠心病滋生的土壤，冠心病病人未必都是肥胖，但肥胖者比瘦者更容易患冠心病。肥胖者食量较大，摄取热量多易患高血脂，且在体重增加的同时，心脏负荷也增大，久而久之心脏受损。而肥胖者胰岛素生理作用减弱，为了维持正常的血糖水平，机体反馈性地增加胰岛素的分泌，促进了动脉硬化的形成，最终导致糖尿病的发生。肥胖好像是一片沃土，孕育的是动脉硬化这颗种子，这颗种子一旦生根发芽，亦就注定了冠心病的来临。
3、高血脂是冠心病的直接因素：
高血脂一般是指正常人空腹时血中的胆固醇，或甘油三酯、低密度脂蛋白，任何一项持续超过正常范围者既为血脂异常。血中高浓度的胆固醇能直接损害动脉内皮，这种因素持续存在，将导致冠状动脉粥样硬化而引起冠心病。
4、高血压是冠心病的催生剂：
高血压可以直接导致冠心病的发生，高血压可以损伤动脉内皮而引起动脉粥样硬化，并且加速动脉硬化的发展过程。血压水平越高，也就意味着动脉硬化的程度越严重，冠心病亦就越严重。
5、其它：
长期吸烟、经常酗酒、缺乏运动、不良的生活习惯、家族史等都是诱发冠心病的危险因素。所以有上述问题的人员需要引起充分的注意和倍加小心了。
二、急性心肌梗死的诱发因素像气候突变：情绪激动：暴饮暴食：过渡劳累、剧烈运动：大出血、休克、脱水等。这些都是急性心肌梗死的诱发因素。
1、气候突变：
夏天气候闷热，暴风骤雨来临前，气压突变降低或者是严冬寒风凛冽，冰天雪地，气温骤降，顶风快步行走等，极易使机体发生一系列的生理、病理变化，从而诱发冠状动脉痉挛致心脏供血不足，使心肌缺血、缺氧而诱发心绞痛或急性心肌梗死。
我这里讲一个真实的案例，在我们吉林省冬天经常下大雪，有一个企业的更夫，因为夜里下了大雪，早晨起来扫雪，由于早上天气寒冷，加上更夫的年龄大了及身体也有一些慢性病，就导致了他心梗突发，一头就倒在了雪堆里，当时还没到上班时间，所以也没有人发现，当正常上班的人来发现时，老人已经无法抢救了，已经硬了。这个事还被登到了报纸上，提醒告诫人们天冷要注意心梗的突然发病，导致死亡。所以在冬天、在冰天雪地，气温骤降的时候，有心脏病的人员要格外小心。
2、情绪激动：
某种情况下精神紧张、恐惧或情绪激动时，可以使人的机体内尔茶酚胺升高，心率加快，血压升高，使心肌耗氧量增加，需氧、供氧失衡，致心肌严重性缺血、缺氧而坏死，从而诱发急性心肌梗死。历史上三国的“诸葛亮三气周瑜”，北宋时的牛臯骑在金兀术身上，一个是笑死、一个是气死的，都是情绪过于激动导致的。所以情绪激动会诱发急性心肌梗死。所以我们一定不要过于大喜、大悲情绪过于激动。
3、暴饮暴食：
每当节假日，大量进食高脂饮食和开怀畅饮，使胃内充满食物，而胃为了消化、吸收营养物质，周围的血液大量向胃肠道分布，加之饮酒后血管扩张，使其它组织血供相对减少，致外周血压突然降低，进而造成冠状动脉供血不足，而诱发心绞痛，甚至突发性心肌梗死。
4、过渡劳累、剧烈运动：
过渡劳累、剧烈运动使心脏负荷突然增加，心脏张力增高，心肌收缩力增强心率增快，致心肌耗氧量突然增加，可引发冠状动脉内斑块破裂，导致急性心肌梗死。尤其对于原本患有冠状动脉硬化和狭窄的患者，极易造成心肌缺血。由于心肌缺血而致冠状动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时会致急性心肌梗死。
5、大出血、休克、脱水：
出血或感染休克均可引起低血压，导致心肌灌注量明显下降；或严重性脱水所致的心排血量骤减，使冠状动脉灌流量锐减，可致心肌严重性缺血、缺氧，而促进血栓形成；或其他原因引起的休克均可诱发急性心肌梗死。
三、诱发急性心肌梗死有多可怕？
1、急性心梗疼痛时间：多数持续15分钟以上。疼痛方式多为压榨感，疼痛程度是以前从没有感受过的。可有低热，呼吸常有胸闷、气憋、呼吸困难。多数患者舌下含服硝酸甘油无效。
2、心绞痛疼痛时间：很少超过10~15分钟。
疼痛多为压迫感，无发热，舌下含服硝酸甘油有效。
3、但事实上，在现实生活当中，很多急性心梗从发生到死亡仅有几分钟，就已知最短的只有4分钟，人就不行了，这方面已经有过多次的健康讲座和专家都提到过。所以说急性心肌梗死非常可怕。因为它给我们的求救时间太短了，这就对我们病人及其家属提出了一个非常严肃的问题，既摆在我们面前的是：急待学习和掌握“自我医护”、自我缓解、争取生命的“*金时间”。
四、医院治疗心梗的手段是否可取、是否能长久？
1、经静脉给予溶栓药物。
2、急诊放金属支架、动脉搭桥术。
上述这些方法和手段，经过实践的检验------，实践是检验真理的唯一标准。这些都不是最好的，因为即使经静脉给予溶栓药物，也只是暂时缓解；放金属支架、动脉搭桥，也还会再发生心梗，而且放金属支架事后的维护既麻烦、又需要大量的费用。
四、下面说一下心梗的急救方法。
在第二课时我讲过：我们每个人的生命一生只有一次，没有第二次。在我们的现实生活当中，如果某人心脏病忽然发作，昏过去了，怎么办？这时无论是去找哪个医生，都得要耗费一些时间，很多时候，医院，人就不行了。当今社会再快的车，医院，都是需要时间的，尤其是路上堵车就只能等，而病魔是不等人的。所以真正的急救，是当场救治，是在医生和救护车还没有到来时，把疾病的危险性降到最低点。这时候靠谁？我认为：只能靠我们自己、靠我们身边懂一点医学知识的人。西医教给人们的急救方法是为等待医生前来治疗争取一些时间。实际上，遇到了心脏病发作或急性哮喘以及高血压突发这样的急症，可以通过中医的刺血和取穴来进行急救，这是最快速、最有效的。
急则治其标，急用先穴。这个穴，是穴位的穴，不是学习的学，对于心梗的抢救穴有：
1、用力按大鱼际（大鱼际是心脏的反射区），双手交替对搓，或者刺破紫青脉络。用这个方法急救，胜吃六颗速效救心丸！
2、凡遇心动过速、心绞痛等心胸疾患那就是郄门穴的事了，心脏病突然发作，马上取心包经上的郄门穴这个大药；
郄门穴（位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸；正坐或仰卧，仰掌取穴。郗门**位比较深，按摩时要力气大些）。按这个穴一定要用大拇指按住，然后手腕转动，才能揉到，并且配合按摩内关穴，内关穴的位置：在腕横纹后三横指两大筋中间。
4、点压至阳缓解心绞痛：心绞痛发作常伴有胸部压迫、窒息感。此时可按压至阳穴（位于背部第七胸椎下，病人坐位低头垂臂，两侧肩胛角下缘直线交于脊柱五中点即是此穴），授压3一6分钟，心绞痛即可缓解。
5、按内关、用手拍打肘窝和腋窝。每个位置3~5分钟，
上述的方法可以任意选择一个或几个方法进行应急，同时立即拨打。要注意上述这些只能治标，不是治本。
五、根治心梗的最好办法或治疗方法是什么？
随着科技的进步和医学的发展，现在已经发现了根治心梗的最好办法或治疗方法，它就是排瘀和舌下取栓，这是医学史上的一次飞跃，也一次革命性、里程碑式的幸事。它实现了慢病快治，减少长期用药的烦恼，真正让患者可以少花钱多治病。减少血液中的垃圾和*素、减少pm2,5和胆固醇、减少血液粘稠、血栓、动脉硬化、冠心病、心绞痛、瘀堵，以及供氧减少等等。它将让全民健康事业从此走史无前例的康庄大道。
悦康教育学校为了让这个事业能够早日让更多的人受益，正在定期开展排瘀和舌下取栓的专业培训，并颁发国家人社部认证的证书，欢迎有需求者咨询和前来考察，或打电话与工作人员联系。
悦康教育12月份培训时间安排
12月18号报名-19号开班
还没报名的老师，请携带好2存蓝底免冠照片2张（电子版1份），最高学历证明原件带上，身份证原件。
悦康教育学校