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TUhjnbcbe - 2021/8/20 18:57:00
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柳建红医生与涂华新先生合影

患者:男

年龄:70岁

主诉:心口窝难受两个月

既往史:经常头晕,年轻的时候心脏就不好,曾有过几次晕厥史,医院检查诊断为心肌缺血,早搏,颈动脉斑块。此次住院12天无效,经人介绍来我处治疗(抱着试试看的心态来的)

初诊:年10月17日

刻诊:心口窝难受(心下支结)、隐隐作痛,眠差,梦多,头晕,口苦咽干,易汗,怕冷,纳可,烧心,大便溏。舌淡红,苔白腻,脉弦浮,结代。

伤寒论条:伤寒六七日,发热,微恶寒,肢节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。

处方:柴胡桂枝汤加味

方组:柴胡60g*芩20g*参20g炙甘草20g半夏20g桂枝20g赤芍20g附子15g生姜20g(切片)大枣6枚(撕开)

剂量:7剂

煎服方法:每剂药凉水ml泡40分钟,大火烧开后小火再煮40分钟,去渣,分三次温服

二诊:年10月25日

患者诉心口窝第三天就不难受了,头晕好了,烧心减轻,舌淡红,苔略腻,脉弦浮(没摸到结代)要求再开7剂巩固疗效。

温馨提示

平台所刊医案仅供中医临床思路参考,

非中医专业人士请勿试药。

医生简介

柳建红,执业医师,医院中医科主任。擅用经方治疗常见病、多发病、颈肩腰腿痛、各种慢性病、中风后遗症、癌症和疑难杂症。

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