心肌梗死
超声特点
梗死节段室壁运动异常，无运动、运动减弱、反常运动；受累心肌节段心肌张力消失，心肌常变薄，因心肌水肿常为低回声反射；未受累室壁节段代偿性收缩增强，收缩幅度增高和增厚率增大；心室泵功能减低，射血分数降低。
并发症
1、乳头肌断裂：二尖瓣前瓣或后瓣或前后两瓣呈连枷样活动；自左室射入左房的蓝色射流，在左房见高速收缩期湍流频谱。
2、乳头肌功能不全：M型可见二尖瓣收缩期CD段吊床样改变；二尖瓣脱垂，无连枷样运动；左室扩大、室壁运动异常；自左室射入左房的蓝色射流，在左房见高速收缩期湍流频谱。
3、室间隔穿孔：室间隔回声连续突然中断呈隧道样，常邻近心尖；回声中断处彩色多普勒可见室水平左向右分流；
4、假性室壁瘤：心梗后较少见的并发症，是心室游离壁破裂后由心包及新生包裹血液形成一个与左心室腔相交通的囊腔。
5、梗死扩展与室壁瘤形成：
a、梗死区室壁薄，舒张期及收缩期均向外膨出；
b、膨出部分室壁无运动或矛盾运动；
c、瘤壁由心室壁延续组成；
d、收缩期瘤壁与正常室壁有明显的转折点；
e、瘤径宽；
f、CDFI示瘤体内血流旋转缓慢；
g、瘤腔内常见血栓形成。
6、附壁血栓：最常见并发症之一；附壁血栓超声特点：
a、都附着于室壁运动异常节段处，以矛盾运动处最常见；
b、新鲜血栓呈低回声，陈旧性血栓回声强度略高；
c、血栓以心尖部最多见。
超声新技术在冠心病中的应用：
a、多普勒组织成像（DTI）
b、心肌造影超声心动图（MCE）
c、冠脉内超声（ICUS）
d、彩色室壁运动（CK）
e、组织谐波成像（THI）
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