随着卫生科普宣教的推广，以及信息检索的便捷，人民群众对一些常见疾病的症状开始有了一定的认识。例如，前胸部的刺痛、闷痛，或者左侧肩背部疼痛、后背疼痛等症状一出现，警惕性高的人往往就会联想到自己是不是得了冠心病或心绞痛、心肌梗死。
那么，什么是冠心病？心肌梗死、心绞痛、冠心病是同一种疾病吗？
其实，心肌梗死、心绞痛都属于冠心病。而心肌梗死和心绞痛又有所不同。
一、什么是冠心病？
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryatheroscleroticheartdisease)的简称。这里指出了这个疾病的发生部位在冠状动脉。
冠状动脉是供给心脏自身血液的动脉，起始于主动脉根部主动脉窦内，分左右两支，走行于心脏表面。因为我们心脏的形状犹如一个倒置的、前后略扁的圆锥体，如果将心脏视为头部，则冠状动脉位于头顶部、几乎环绕心脏一周，形状恰似一顶*，因此命名为冠状动脉。
正常成人冠状动脉的直径一般不超过3mm。冠状动脉虽小，但血流量很大，约占心排血量的5%，这就保证了心脏有足够的营养，维持它有力地昼夜不停地跳动。如果冠状动脉突然阻塞，不能很快建立侧支循环，就有可能导致心肌梗死。而冠状动脉的狭窄是一个缓慢的过程。
二、动脉里的粥样硬化
动脉粥样硬化的特点是病变从动脉内膜开始，先后有脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生和钙质沉着等等，随着动脉壁脂质积聚和慢性炎症反应的发生，逐渐形成粥样斑块。
由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈*色粥样，因此称为动脉粥样硬化。如果冠状动脉内这些斑块渐渐增多，可以造成动脉腔内狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血。
三、心肌梗死、心绞痛的发生
在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，粥样斑块松动、裂纹或破裂，引起血小板在受损表面粘附、活化、聚集，形成血栓，导致病变血管完全性闭塞，则心肌梗死发生了；如果病变血管出现非完全性闭塞，心脏因缺血而出现了胸痛症状，则不稳定型心绞痛发生了。
因此，心肌梗死、心绞痛都属于冠心病。而心肌梗死比心绞痛严重，或者说，有时候不稳定型心绞痛是心肌梗死的先兆。
所以，如果出现心前区憋闷、疼痛持续20分钟以上，或伴有出汗、皮肤苍白湿冷、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、或疼痛放射到新的部位这些表现，要警惕出现了不稳定型心绞痛或急性心肌梗死。
这时需要及时就医，急诊查心电图、心肌酶谱等指标来监测患者病情变化。如果诊断为急性心肌梗死，应积极配合医生治疗，及时采用快速开通闭塞血管的治疗方法，如经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention，英文缩写为PCI，是一种经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。)这样可以最大限度的挽救患者的生命。
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