自年12月以来，新型冠状病*感染流行并迅速蔓延至全国，新型冠状病*感染的肺炎已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，且按甲类传染病管理。
流行病学数据表明，新冠肺炎患者，40%存在心血管基础疾病。
疫情期间，急性心肌梗死等心血管急危重患者面临风险更高，且发病急、致死性高、最佳救治窗口期短、容易合并呼吸系统感染，甚至呼吸、循环衰竭……
如何做到快速筛查、甄别可疑新型冠状病*携带患者，防控病*传播，同时进行急性心梗等急危重症患者的救治？
这正是亟待解决的难点问题。
作者所在的医院作为医院，规范管理、优化流程，特殊的救治流程进一步保证了心血管内科收治心血管急危重症保持常态化。
现将收治管理流程、感染防控流程、介入导管室急诊手术管理流程经验分享如下：
一科室全员强化感控知识
增强防控意识由于疾病谱的特点，心血管内科医护人员对于重大传染性疾病的感染防控相关知识与技能较为薄弱。研究表明，针对医护人员开展针对性培训可以有效帮助解决人员感控工作中的疑惑与问题，医院感染率。
因此疫情初始，医院开展科内全体医护人员感控知识学习。
一方面，科室根据实际感控工作中的问题每天确立一个学习点，督促科室成员进行线上学习，并组织定期考核分析具体掌握情况；
另一方面，科室鼓励医护人员自行制作感控知识宣传小视频，在巩固科室人员学习成果的同时对住院患者进行教育科普，提升了感控学习的趣味性。
二精准制定入科筛查路径
确保心血管危重症患者救治常态化心内科住院患者主要有门诊、急诊、转诊三个来源。为了严格筛查新冠肺炎患者的同时确保心血管危重症患者救治常态化，心内科特制定了详细精准的筛查收治流程图（图1-5）。
图1医院发热预检处及特殊发热门诊
图2每一位患者必须填写表格，不得隐瞒病史
图3
图4图5总体原则：在疫情非严重区域，在心血管急危重症血流动力学相对稳定情况下，应把待排除新冠患者的鉴别与筛查作为首要任务。急性心梗首选就地治疗、就地溶栓、就地筛查的原则。对于经或急诊转运的急诊不发热患者，应在急诊科完成血常规、胸部CT等检查后收住心内科。所有医院设置的发热预检门诊，实施三项指标（血常规、胸部CT、核酸）筛查，进一步分流至普通发热门诊或特殊发热门诊。心血管急危重症合并发热但不符合第六版新冠肺炎疑似患者标准者，以及心内科的住院的危重患者合并发热及肺炎，均为待排除新冠患者（根据中华医学会心血管分会制定的《新型冠状病*肺炎疫情期间心血管急危重症患者临床处理原则的专家共识》定义），可进入心内科隔离病区，并实施医护三级防护，再次启动三项检查的筛查过程。期间应组织以传染科、呼吸科、放射科专家为主组成新冠肺炎核心专家组的多学科会诊，积极鉴别急性心梗合并肺水肿及细菌性肺炎影像与新冠肺炎的影像特征。这种分类就诊、层层筛查、不断分流、分区隔离的防控策略，可以最大限度地防止新冠肺炎疑似及确诊患者的漏诊率，同时对在确保医护安全情况下实现心血管急危重症的积极救治。
三病房分区设置、医护分级防护
家属统一管理、导管室分级响应
（一）成立科室感控小组，严格执行感控措施科室感控小组由责任护士担任组长，负责对病区及工作区进行消*、监督医护人员消*措施的落实以及收集统计医护人员健康状况。在病区及工作区消*方面，负责每天使用空气消*机对空气消*2次，用含氯消*剂对地面及桌面消*4次。另一方面，负责督促医护人员按照标准流程进行手卫生管理并规范使用口罩、护目镜、防护衣、隔离衣等防护设备。此外科室全体成员每天通过线上方式上报个人的流行病学史、体温及健康状况，由感控小组收集并统计上述数据。（二）病房分区设置在普通病区及CCU病区均参考传染科的“三区两通道”要求设立普通病房、缓冲病房与隔离病房。
其中缓冲病房与隔离病房均按照单人单间的标准安排患者。
新入院患者24小时内、发热患者、住院期间出现发热的患者均安排在缓冲病房，存在肺部炎症且暂不能排除新冠肺炎的患者安排在隔离病房。根据病房等级医护人员采取不同等级的防护措施。
（三）医护人员分级防护研究表明，根据不同暴露风险采取分级防护措施可以在保护医护人员安全的前提下有效减少医疗资源的浪费。
基于此认识，心内科将医护人员防护级别划分为三级。
在普通病房时采取一级防护措施，缓冲病房采取二级防护措施，隔离病房采取三级防护措施。
医护人员在门诊进行诊疗活动时采取二级防护措施，在急诊科进行会诊时采取三级防护措施。
（四）统一管理患者及家属，避免医患交叉感染所有患者在进入病区时均由护理员对其轮椅、平车及携带物品进行消*，住院前患者及家属需签署《住院患者流行病承诺书》和《发热预检分诊确认单》，住院期间由责任护士每日4次对患者测量体温，并重点