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TUhjnbcbe - 2021/9/15 20:09:00
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问:心梗放支架之后,还要坚持用药吗?

答:一方面,冠心病是复发性疾病。所有冠心病人,包括得了心梗的人,不管放没放支架,都需要进行长期、终身的治疗。

避免复发的药物是阿司匹林和他汀类药物,用他汀应使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标,要小于1.8mmol/L。

其次,对于有心梗的人,某些药物能够预防心脏变形,尤其是前壁心梗和已经发生一定程度的心衰者,此时用药的目的是预防心脏变形,减轻心衰症状或避免心衰加重。

具体可用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂类药物、β受体阻滞剂,或醛固酮受体拮抗剂等。

第三,无论是否接受了支架治疗,心梗后原则要双联抗血小板一年(阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛)。

第四,也要控制心血管危险因素,包括血压和血糖达标等。

此外,还要坚持健康生活方式,如戒烟戒酒、健康饮食、生活规律、维持理想体重、心态平和等。

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