除了正常安排的择期手术
这个中心
又接连救治了5位急诊心梗患者
医护人员用自己的辛劳
换来了一方百姓的平安
为他们点个赞
近日，50多岁的患者丁某凌晨5点突发胸痛不适，位于心前区，伴胸闷大汗、右侧肩部及下颌部疼痛。来我院后，胸痛中心开通绿色通道进入手术室急救，仅耗时28分钟就让其重获新生。
到达我院急诊后，接诊医生立即为其做了心电图，果然提示窦性心律，诊断为急性心肌梗死，需要立即去导管室手术开通堵塞的心脏血管。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化。
经家属同意后，胸痛中心立即开启绿色通道对患者进行抢救。心内科教研室副主任周俊高、副主任医师肖飞等医护人员迅速赶至导管室做好准备，争分夺秒挽救朱某生命。
术中，经冠状动脉造影检查发现，患者心脏前降支近段局部85%～90%左右狭窄病变，伴局部血栓。
据介绍，前降支管腔出现重度狭窄，是非常严重的问题。人体心脏冠状动脉有主动脉开口，分别为左前降支、左回旋支和右冠状动脉。其中前降支是冠状动脉最重要的通道，它负责给心脏50%的心肌供血。一旦出现前降支重度狭窄，势必会影响到心肌的供血，严重者将出现急性心绞痛甚至急性心肌梗死，危及患者的生命。
“当心肌耗氧增加时，供氧不能及时充分，就会出现心绞痛的症状，包括胸闷、气短、胸痛以及剧烈的大汗。前降支的不稳定斑块破裂，也会导致急性的冠状动脉血栓形成，诱发急性心肌梗死，甚至会出现恶性的室性心律失常，危及患者的生命。”周俊高与患者家属沟通交流，其家人同意立即手术抢救生命。
手术团队先用球囊对患者心脏前降支狭窄处进行扩张，后植入两枚支架进行“加固”，仅耗时28分钟就成功开通了闭塞的血管，恢复了心脏正常血液传输，挽救了其生命。
发现心脏冠状动脉严重狭窄，需要立即手术进行疏通，这样才能第一时间抢救生命。自急救丁某起至随后的24小时内，我院胸痛中心又接连收治了4位急诊心梗患者……
当晚19:00左右，患者殷某突发胸痛不适，检查出回旋支远段局部80%狭窄病变；
晚上23:00左右，患者钱某突发胸痛5小时，检查出右冠近段狭窄约95%；
次日凌晨3:00左右，患者宋某突发胸闷不适，检查出左前降支近中段以下闭塞；
次日凌晨4:58左右，患者丁某突发胸痛3小时，检查出右冠中段局部90-95%狭窄病变。
争分夺秒的抢救，精细慎微的操作，胸痛中心医护人员又与死神赛跑，抢救了4位心梗患者。
目前，我院胸痛中心通过中国胸痛中心总部认证，对急性胸痛患者的综合救治能力达到国家级标准和水平。
我院胸痛中心总监、心内科主任冯广智提醒广大市民：胸痛无小事，医院就诊是关键；一份心电图就可以知道胸口疼痛是否是心肌梗死，所以，医院完成首份心电图检查；遇上不典型的胸痛，有时候需要留院观察，接受再次的心电图复查和抽血查心梗三联；明确诊断“急性ST段抬高型心肌梗死”的，一定要毫不犹豫地接受心肌再灌注治疗，首选急诊微创介入手术。
当然，条件不具备时，也可以选择药物溶栓。实在举棋不定时，医生的建议是您最好的选择。
急性心梗的救治关键是时间，我国每年有50多万人猝死，其中心肌梗死占70%。因此，对于急性胸痛患者来说，早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键，其中任何一个环节出现延误，都会影响救治效果。遇到疑似症状时，要牢记“两个”——把握*金救治分钟，及时拨打急救电话。
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▲各位市民，我院常用预约诊疗方式，敬请收好！
作者：*办张伦
编辑：张伦叶宁
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