三尖瓣下移畸形
年Ebstein首先报道此病，故亦称为Ebstein畸形、埃勃斯坦畸形，是一种少见的先天性心脏畸形，本病三尖瓣向右心室移位，多见于隔瓣叶和后瓣叶下移，常附着于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纤维环部位，前瓣叶的位置多正常，因而右心室被分为两个腔，畸形瓣膜以上的心室腔壁薄，与右心房连成一大心腔，是为“心房化的右心室”，其功能与右心房相同，亦称房化右室；畸形瓣膜以下的心腔包括心尖和流出道为“功能性右心室”，起平常右心室相同的作用，但心腔相对地狭小。因三尖瓣发育异常，均会合并关闭不全，而产生不同程度的反流。另外，本病还可伴有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄或闭锁等。可发生右心房压增高，此时如有心房间隔缺损或卵圆孔开放，则可导致右向左分流而出现发绀。
病例分享：胎儿三尖瓣下移畸形检查所见:
胎儿心脏于胸腔内位置正常，心尖指向左前方，心房正位，心室右襻。右房扩大，部分右室成房化右室，右室腔狭小。三尖瓣隔叶及前叶下移，距瓣环最大约18.6mm，肺动脉瓣增厚，回声增强，未见明显启闭活动，余各瓣膜形态、结构及启闭未见明显异常。卵圆孔直径8.9mm，左房内可见卵圆孔瓣回声，主、肺动脉起源、走行正常。心包腔探及液性暗区，深约4.6mm。 CDFI、PW、CW：三尖瓣探及大量反流信号，反流速度2.2m/s。肺动脉瓣探及大量反流，反流速度约3.51m/s。
四腔心示三尖瓣隔叶及前叶位置下移，右室腔狭小。
左室及左室流出道切面未见异常。
大动脉短轴示肺动脉增厚，回声增强，启闭活动不明显。肺动脉内径及左右肺动脉内径略小。
主动脉弓切面未见异常。
CDFI示：三尖瓣关闭不全并大量反流
三尖瓣反流速度2.2m/s。
肺动脉瓣前向血流轻度增快，并探及大量反流信号，峰值流速：3.51m/s。
静脉导管血流频谱未见异常表现。
诊断意见:胎儿心脏发育异常，考虑：三尖瓣下移畸形，三尖瓣大量反流肺动脉内径略小
肺动脉瓣大量反流（发育不良？）卵圆孔大
心包少量积液
来源：鸢都超声
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