湿疹在临床上
是一种非常常见的
皮肤性疾病
男女老幼新生儿都可患病
它使皮肤发生炎症
使患者瘙痒难忍
并且病程漫长易反复
李某某,患慢性湿疹,几十年,总是反复起小疙瘩小水疱,痒的厉害忍不住总想抓,抓破了就流*水,反复的时间长了,好多地方就又黑又厚,糙的不行,还经常裂口,一沾水就疼的钻心。多方求医未果,遂来我科治疗。根据病情,采用中药内服、中药外洗、中药膏外用等方法治疗,现症状基本缓解,局部留了淡褐色的印。随访半年没有复发。当我们皮肤感染患上湿疹后应该怎样治疗?我院市级重点专科皮肤科专家为大家解答。根据研究显示,由于发展中国家的经济高速增长,生态环境产生了巨大的变化,从而使湿疹的发病率有逐年升高的趋势。湿疹究竟是一种什么病
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。我为什么会得湿疹
湿疹病因很复杂,我们可以简单把它分为外部因素和内部因素两种
外部因素
如生活环境潮湿、热、冷;接触日光、微生物、花粉、屋尘;日常生活用品;食物过敏源,常见的如鱼、虾、蟹、牛羊肉、奶制品等。
内部因素人体自身问题引发湿疹,比如消化道、内分泌、感染、肠道寄生虫等。有些人甚至因为焦虑导致湿疹。PS:可见虽然名叫湿疹,并不全是“湿”导致的。湿疹的“湿”指的是皮肤有“渗出”倾向,简单说,就是会出现小水疱或者流水的情况,并不是说皮肤“潮湿”就会得湿疹,皮肤干燥也是湿疹加重的原因之一。湿疹该怎么分类呢
1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。(1)急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。(2)亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。(3)慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。2.根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。(1)局限性湿疹仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。(2)泛发性湿疹皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂溢性湿疹。
湿疹该怎么治疗
湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。因临床形态和部位各有特点,故用药因人而异。1.一般防治原则寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。2.内用疗法选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。3.外用疗法根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:~1:高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。中医疗法
1、点药法
可用枯矾,干姜,加入香油中,浸泡3天后,用棉签点涂,日6-10次。适用于外耳道、腋窝、腘窝等皱褶处,小面积皮损,水疱、丘疱疹者。2、湿敷法
可用金银花、诃子、乌梅、五倍子,*柏等水煎液适温,湿敷患处,每次30分钟,日3次。3、温贴脐法
干姜和肉桂以及丁香。之后将这些研磨成末后,用适量的正气水调和后敷在脐部,没有换一次药。这个方法使用于糜烂、渗液久不愈的患者。4、熏洗法
苦参、地肤子、白鲜皮、地*、甘草等,水煎后,待温度适中时洗浴全身或局部,日1-2次,每次15-20分钟。适用于皮损弥漫潮红,有丘疹、丘疱疹或小水疱者。
5、艾灸法
艾条悬灸患处,每次10-15分钟,日3-4次。适用于手部、足部等小面积糜烂、渗液。
湿疹如何日常护理?
饮食:饮食是湿疹需要注意的重点,许多含有刺激的食物,都会造成湿疹病情的加重或者复发,例如含有酒精、辣椒等刺激性食物是需要患者避免接触的。
饮食方面的注意可以预防湿疹病情的加重。
洗澡:湿疹患者洗澡的次数不要太多,洗澡的时间也不要太长。
这是因为,洗澡次数过多,容易造成皮肤表面保护油脂的流逝,皮肤失去保护,使得皮肤更加脆弱。
同时也应注意,洗澡的水温不易过高,不宜使用碱性较强的肥皂,这样会加重湿疹的症状。
患者在治疗湿疹时不要盲目治疗,乱用药物。由于湿疹的治疗时间往往是比较长,并没有什么特效药能够一蹴而就,滥用药物可能会导致病情的加重,造成对于身体的再次伤害。
湿疹往往会伴有强烈的瘙痒感,患者往往无法忍受湿疹的瘙痒,用手去抓痒,这样会造成湿疹病情的加重,并且由于手上往往会带有细菌,这样还有可能造成皮肤的感染,引发其他疾病。
专家简介
张香彩,市级重点专科皮肤科主任,从事中医临床工作近三十年,临床经验丰富,擅长融合中西医结合、内外治并举的疗法,运用中药内服、外洗、贴敷、针灸等方法结合治疗皮肤常见病、多发病和疑难病,尤其通过口服中药改善患者临床症状,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。擅长治疗:湿疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、痤疮、*褐斑、白癜风、带状疱疹、皮肤瘙痒症、银屑病等皮肤病。出诊时间:周一至周五全天,周六上午出诊地点:医院二楼门诊咨询-
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