潮湿多变的天气、口味偏重的美食、园子里盛开的鲜花背后，往往藏着一个令人防不胜防的疾病——湿疹。
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，也是一种过敏性炎症性皮肤病，与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点，以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
问：湿疹的症状有？
答：
1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。
（1）急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片。由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，则炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。
（2）亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
（3）慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。
2.根据皮损累及的范围，分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。
（1）局限性湿疹仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
（2）泛发性湿疹皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
3.按照主要的症状分为：脂溢性湿疹、干性湿疹、阴囊湿疹、小儿湿疹、淤积性湿疹、肛门湿疹等。
问：湿疹的发病因素有哪些？
答：湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。
内因：如苦闷、疲劳、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素。此外，慢性肠胃疾病、慢性酒精中*、肠寄生虫以及新陈代谢障碍、内分泌失调。亲代遗传等因素皆是湿疹发生的原因。
外因：如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种细菌真菌、动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。
问：如何诊断是否患上湿疹？
答：主要根据病史、皮疹形态及病程诊断。
很多的患者都会认为湿疹只有一种，但是在临床上根据患者的发病原因、发病时间、皮损特点、主要症状等划分，可将湿疹分为好几种类型。不同的湿疹治疗方法不同，根据病情的发展治疗所需要的时间和方式也都不尽相同，一定要根据具体情况进行确诊治疗，才能达到最好的治疗效果。因此，有了湿疹的症状最好尽快就医，这样才能达到较好的治疗效果。
问：如何治疗湿疹呢？
答：湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。因临床形态和部位各有特点，故用药因人而异。
1.一般防治原则
寻找可能诱因，如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等，以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。
2.西医治疗
在西医看来，湿疹是一种病因非常复杂与免疫有关的疾病，目前尚不能根治，只能用药物控制。所以如何正确运用药物十分重要。患者应该在专业医师的指导下用药，切不可擅自用药，尤其是口服激素或局部激素的运用。
（1）内用药物治疗：目的在于抗炎、止痒。可用抗组胺药物（氯雷他定、西替利嗪等）、镇静安定药物等，一般不宜使用糖皮质激素，因为口服副作用大，容易继发感染；急性期可用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠等静注或普鲁卡因静脉封闭；有继发感染者加用抗生素。
（2）外用药物治疗：应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者可用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液冷湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用；亚急性期可用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可用抗生素；慢性期可选用软膏、涂膜剂等；顽固性局限性皮损可用糖皮质激素做皮内注射。
3.中医治疗
中医认为该病主要与湿邪有关，湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之证。急性湿疹多见湿热之证，慢性湿疹多为虚实夹杂之证。可用内服、外敷、针灸、食疗等方式治疗。
问：该如何防范预防湿疹呢？
答：
1.避免自身可能的诱发因素。
2.避免各种外界刺激，如热水烫洗，过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。
3.避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。
4.在专业医师指导下用药，切忌乱用药。
5.可常食用有祛湿或清热祛湿的食品，如薏米红豆粥和冬瓜煮汤食用，或饮用青瓜、丝瓜汤
往期回顾
胃疼不仅要命，也是疾病！---胃溃疡篇
急性胃肠炎—得了这种病，夏天再也不能踏实撸串了
酷暑来袭，如何应对“空调病”!
勿以“疝”小而不为——腹股沟疝需及早治疗
川北医学院肝胆胰肠疾病研究所
文案：李昕洁
图片：来源于网络，侵删
排版/编辑：汪仲贤
责编：卢佳文王嘉瑞
审核：李敬东熊永福
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇