特应性皮炎（AD），又称异位性皮炎或遗传过敏性湿疹。
是十分常见的慢性复发性炎症性皮肤病，国外报道的发病率在10—20%之间，国内近年来也是明显上升，绝大多数初发于婴幼儿期。
早期表现为头面部的婴儿湿疹，到儿童期以肘窝、腘窝等曲侧皮炎为主，多数随着年龄增长病情减轻好转，但有小部分可以迁延到成年。
因为瘙痒明显且反复难愈，给患者及家属的生活质量带来很大影响。
和糖尿病、高血压等慢性病一样，除了治疗、预防，健康管理十分重要。
医患间的良好沟通、互相信任就是一剂良药，大家都对该病有正确的认识，才能取得理想的效果。否则日常护肤没有做到位，用药十分随意，预防也无从谈起，总是在纠结能不能“根治”而耽误病情。
婴儿期头面部脂溢性表现
因为不了解或一知半解，一方面花了大量时间、金钱去到处追求所谓的特效药，另一方面又对正常的治疗心生恐惧，陷入病急乱投医的怪圈。
这里对特应性皮炎十分重要的几个关键词简单梳理，希望对患者及家属有所帮助。
01激素无论是国内还是国外的指南，都把外用激素作为特应性皮炎的一线治疗。
根据部位、年龄和皮损类型，选择合适强度的激素药膏，稳定后逐步减量并配合润肤剂，这是性价比最高的治疗方案。
不要一好转就急于停药，反反复复后效果越来越差，总的用药量反而更多。
家长无非担心激素的副作用，其实在专业医生指导下明明白白的用是安全的，最怕用一些所谓中草药药膏，其实是偷偷添加超强激素的不正规产品，尤其打着“消字号”幌子的。
就算是非激素的他克莫司、吡美莫司等钙调磷酸酶抑制剂，也有可能出现一些副作用，价格高不等于肯定好。
白色糠疹样表现
02清洁作为基础护肤的重要一环，清洁十分重要，因为汗液等是重要的刺激诱发因素。
水温建议30—36℃左右，盆浴更好些，时间不用长，5分钟就可以了，洗好吸干马上用上润肤剂很关键，在水合作用增强情况下有利于药膏和护肤品吸收。
沐浴液用不用也经常困扰家长，主要担心某些成分也会损伤皮肤。现在的主流观点还是建议用，选择弱酸性的温和产品，具体要根据个体差异选择合适自己的。
通过清洁，可以减少皮肤表面的致敏原及微生物的影响，减少复发。
03抗菌AD患者皮肤表面金*色葡萄球菌定植很常见，产生超抗原会诱发加重病情，所以早些年外用莫匹罗星等抗菌药膏很普遍。
但目前观察发现外用或口服抗菌药对特应性皮炎没有太多帮助，毕竟定植和感染不一样。
除非有明显皮肤破损、糜烂渗出甚至化脓的，这时加上抗菌药是有意义的。
而且有文献报道：
长期外用夫西地酸等抗菌药膏会大大增加耐药性。而氧氟沙星软膏等喹诺酮类更是要慎之又慎。
做好前面讲的清洁及后面讲的几点更要紧，不管是皮肤表面还是肠道，都有各种微生物形成共生环境，有些是有害菌，有些是近年来红火的所谓益生菌。
痒疹型AD
04保湿对于特应性皮炎有所