心脏外科手术中，不管是体外循环或非体外循环手术，心肌细胞都处于一种缺血状态下。因此心脏外科手术要想取得良好满意的效果，就必须做好心肌保护，避免手术过程中的心肌损伤。在冠状动脉血运停止后，心肌细胞会进行无氧代谢，损耗心肌的能量储备，在心肌代谢不减少的情况下，由于冠脉血运停止导致的心肌缺血性停跳，15-20分钟后就足以产生严重的心肌损伤。因此为了减少缺血损伤以及缺血/再灌注后的心肌功能损伤，在外科手术过程中必须严格做好心肌保护，这对手术近期和远期效果非常有益。
在非体外循环下下的心脏手术中（OPCABG），此时心肌缺血并不累及全心，仅在进行操作的冠脉支配局部产生缺血，而且缺血也并不是持续性的，只在进行冠脉吻合时有发生缺血的危险，此时应用分流栓或主动脉-冠状动脉分流就可保证冠脉操作部位远端的心肌灌注。
另外，在非体外循环手术中，心肌缺血预处理也是减少心肌损伤的有效措施。缺血预处理是指在短时间内减少心肌组织的血液供应，使其可以耐受更长时间缺血的现象。研究表明缺血预处理可以减少肌钙蛋白的漏出，心肌损伤和心律失常。但是，在心脏发生室颤时不能进行缺血预处理。
在体外循环下的外科手术中，在冠状动脉血运停止后，心肌细胞会进行无氧代谢，损耗心肌的能量储备，在心肌代谢不减少的情况下，由于冠脉血运停止导致的心肌缺血性停跳，15-20分钟后就足以产生严重的心肌损伤。而低温和心脏停跳液则可以大幅度减少心肌需氧量，避免上述情况发生。
在降低心肌代谢方面，低温虽不如心脏停搏效果明显，但仍可显著降低心脏代谢，因此应常规应用全身低温+局部冷盐水。
使用停跳液对心脏进行化学停搏是心肌保护最传统也最重要的方法。含有氯化钾20-25mmol/L的溶液可以使心脏在舒张期停跳。钾可以直接加入到晶体液中，也可以与一定血液混合组成含血停跳液（通常为4:1比例混合）。
晶体停跳液不能为停跳的心脏供血，含有效的底物也较少，主要功能仅是使心脏停搏。含血停跳液可以提供氧、缓冲物、抗氧化物质及氧自由基清除剂。现在通常使用的心脏停跳液通常包括以下的成分。
研究表明，含血停跳液的心肌保护效果要优于晶体停跳液，前者肌钙蛋白释放更少，停跳后血流动力学较好，但两者的心肌梗死发生率没有差异。
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