突发急性心梗,
做对哪4步就能提高救治率?
第一讲
对父母最好的爱,不只是在他们病了之后帮着买买药、医院,更是帮助他们防患于未然。效果最好的,也不只有药片和手术,还有耐心聊聊这些健康常识,还有那些陪伴的话语。
据《中国心血管病报告》显示,中国现有冠心病、高血压等心血管疾病患者近3亿,每10个因病致死的人里就有4个心血管疾病患者。这类病如此高发、复杂、凶险,对于上有老、下有小的大家来说,这门《为父母准备的心脏健康课》,不仅是为父母听,某种程度上也是为自己听,在接下来几期内容中,我将集中讲述临床上大众天天问、常常错的几个心血管疾病防治知识点。
每一讲包含一段音频内容(与文字版内容配套),总时长为五分钟,相信这五分钟能够使您受益。
急性心肌梗死的正确急救方式
第二步,让父母正确服用紧急救急药——硝酸甘油。
我建议正在收听这门课的朋友,无论你的父母是否患有心血管疾病,都要为他们的家中常备硝酸甘油,父母出门时也可以让他们随身携带。
但仅仅有这个意识还不够,还要掌握突发心肌梗死时服用硝酸甘油的正确方法。
首先,不是所有人都可以吃硝酸甘油。
在吃硝酸甘油前,首先应该做的是量一量血压,电子血压计也是应当为父母常备的必需品,方便父母随时监测自己的血压。如果在吃硝酸甘油之前,父母的血压已经低于90/60mmHg,或者明显低于平时的血压,就不能喂父母含服硝酸甘油。如果血压正常,就可以在心梗发作时马上喂父母含服一粒硝酸甘油,等候救护车的到来。
其次,一次只服用1~2粒,并不是服用越多越有效,更不能连续喂几粒。曾经有个患者的儿子听说自己父亲胸口疼,十分紧张,害怕父亲心梗,就拿出硝酸甘油给父亲,看父亲吃了一粒没缓解,就连续给父亲吃好几粒,其实这种做法是十分危险的。要知道短时间内连续吃好几粒硝酸甘油,有可能会使血压下降,心脏会更加缺血,老祖宗讲的“过犹不及”用在这里十分恰当,一粒两粒硝酸甘油舌下含服,会起到扩张冠脉血管,让更多的血去营养心肌,同时降低心脏的负荷,这对心脏来说是好事儿,而如果大量的硝酸甘油一并吞下,起到的效果就不是好上加好,而是相反作用,血管一下全扩张了,导致流向心脏的回心血量减少,心肌缺血会加重。
最后,不要着急给父母倒水,让老人家吞服硝酸甘油,放在舌头下含服才是正确方式。只有这样,样才能起到快速急救的作用。
不过,即使服用药物后症状有所缓解,医院进一步检查,绝不能掉以轻心。还要提醒一点,硝酸甘油在家中存放时,要注意避光、密封保存,平时可为父母准备好随身携带,但不要放在贴身的地方,最好用一个塑料药盒装起来放在包里。
第三步,千万别学电视上,父母一心梗就立刻上手做心肺复苏。
用心肺复苏来抢救患者的这个操作可不要随意模仿,否则容易导致相反的结果。操作如果不得要领,根本达不到救人的目的;用力过猛,甚至会造成骨折,非常危险。心肺复苏的动作就是胸外按压,主要是针对心脏骤停的急救方式。
大家注意这里的四个字——心脏骤停,也就是说适用情况是心跳突然停止。而心梗发作的人,很多都还有意识,还有呼吸和心跳,这时候如果人为进行胸外按压,就会打破他正常的心跳节律,不仅如此,如果按压的位置和力度不正确,还容易引发更严重的问题。
所以,如果父母心梗发作,先判断他们的心跳和呼吸情况,不要一上来就进行心肺复苏。慌乱中不出错,才能帮助心梗发作的人提高救治率。
那如何判断心跳呢?
最好让父母坐着或者躺着,用你的食指和中指的指腹放在他们的腕关节内侧,顺着拇指往下、在距离腕关节2厘米(也就是两横指)左右的地方,寻找到脉搏的跳动。(如果大家没有找到位置,可以点开音频中的文稿小图标查看操作指导)如果心跳是规律的,数一下10秒钟的心跳次数,再乘以6就是每分钟的心跳数;如果心跳不规律,就需要按照1分钟来计数。
判断呼吸状况时,最好让父母躺着,仍然把你的手放在测量脉搏的地方,注意观察患者胸部或者腹部的起伏,一呼一吸算作一次完整的呼吸。
在经过上述的心跳和呼吸测量后,如果患者的状况是脉搏摸不到、呼吸微弱、甚至已经意识不清,这时就需要进行心肺复苏。
作者
医院程蕾蕾
配音
医院叶尘宇
图文编辑
支闻沁
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