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年稳定性冠心病基层诊疗指南对稳定性冠心病的危险因素、诱因和机理作了详细介绍,接下来同大家一起分享这部分内容。
01
稳定性冠心病的危险因素
目前有明确的临床研究证据支持的冠心病危险因素,这些因素包括高龄、男性、高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、早发冠心病家族史;
这些因素里面有的是可改变的因素,有的是不可改变的因素,可改变的因素一定要积极主动的改变,可以弥补不可改变的因素所带来的危险。
另外还有一些循证证据支持力度不够强的冠心病危险因素,包括肥胖、慢性肾脏疾病、高同型半胱氨酸血症、慢性炎症等。
02
稳定性冠心病的主要诱发因素
①心肌氧耗的增加:如感染、甲状腺功能亢进或快速性心律失常;
②冠状动脉血流的减少:如低血压;
③血液携氧能力下降:如贫血和低氧血症。
非冠状动脉原因导致的心肌供氧‐需氧不平衡。包括低血压、严重贫血、高血压病、心动过速、严重主动脉瓣狭窄和肥厚型梗阻性心肌病等。
03
稳定性冠心病的发病机制
稳定性冠心病的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或闭塞的基础上发生心肌需氧量增加。
当冠状动脉狭窄或闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,对心肌的供血量相对比较固定,如心肌的血液供应降低到尚能应付平时的需要,则休息时可无症状;
在劳力、情绪激动时,尤其在饱餐、受寒及运动时一旦心脏负荷突然增加,使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等导致心肌氧耗量增加,而冠状动脉的供血却不能相应增加以满足心肌对血液的需求时,即可引起心绞痛,心绞痛就是这么产生的。
今天慢性稳定性冠心病的危险因素、诱发因素和机理的话题就分享到这里,更多精彩内容请继续