时间就是心肌，时间就是生命。年10月21医院心血管内科与介入导管室、麻醉科密切协作成功挽救了一名呼吸心跳骤停的急性广泛前壁心肌梗死患者。生死时速、医护全力以赴。心血管内科医生以高超的技能和笃定的信念展开抢救，与死神分秒必争，历时2小时10分钟，上演了一场与时间赛跑、与死神较量的急救场面。患者呼吸停止、情况万分危急年10月21日10时05分，患者，王XX，男性，49岁，因持续性胸骨后剧烈疼痛1小时27分由家人陪同来诊，车刚到我院门诊楼下，患者就发生抽搐、意识丧失，保安人员协同家属立即将其送至急诊内科，胸痛诊室张超医生判断患者呼吸心脏停止，立即进行胸外心脏按压，球囊辅助呼吸，监护仪提示室颤立即给予电除颤，王元玲主任紧急赶到胸痛诊室协助抢救，患者呼吸心跳恢复，但仍无意识，复查心电图提示广泛前壁心肌梗死，医护人员立即护送至心内科CCU病房。病人躁动不安、对症紧急治疗到达CCU病房，田光磊主任、刘丽护士长立即组织抢救，患者入院时呼吸急促，脉搏细弱，血压测不出，意识不清，躁动，大汗，面色发绀，口吐白沫，瞳孔对光反射消失，心率次/分，患者频繁抽搐，心电示室速，患者出现交感电风暴，反复给予电除颤及抗心律失常药物后患者恢复窦性心律，患者仍抽搐，意识不清，血氧饱和度逐渐下降，立即请麻醉科隋义龙副主任会诊，给予镇静、球囊辅助呼吸，维持患者生命体征。对于急性心肌梗死患者最有效的救治方式就是及早开通血管，向家属交代病情，家属知情并要求在我院积极救治。实施介入造影、血管成功打通立即启动导管室做好准备，心内科医护人员护送患者至导管室，在导管室患者多次出现抽搐，血氧下降，在球囊辅助呼吸下行冠状动脉造影术，“又发室颤了，除颤，除颤！”“按压，赶快按压！”“肾上腺素，肾上腺素！”“有心跳，继续做！”“又发室颤，除颤，除颤！”术中患者病情反复波动，抢救、复苏、绝不放弃，医护人员无暇顾及在射线下是否有防护只是坚定信念想把患者从死亡线上拉回来，在医护人员全力抢救下进行手术，冠脉造影提示前降支开口闭塞，立即送入导丝，进行球囊扩张，植入支架，成功开通血管，患者生命体征渐趋平稳。患者转危为安、平稳康复出院患者术后仍无意识，头部CT不除外蛛网膜下腔出血，治疗决策再次考验着心血管内科医生，患者术后呼吸机辅助呼吸及高级生命支持治疗，根据临床实际情况多次会诊讨论，谨慎双抗，患者病情逐渐好转，意识逐渐恢复，次日呼吸机脱机成功，1周后停止升压药物泵注，11天后患者病情平稳出院。医院心血管内科是一支积极向上，努力进取，技术精湛，服务贴心的团队，你以生命相托，我必全力以赴，在无数次惊心动魄的生命营救中创造奇迹，守护每一位患者心脏跳动。END
本期供稿：心血管内科
本期审核：田光磊
声明：本文为原创文章
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