在临床中每天都见证着死亡，有些是无可奈何，可有些却让人觉得惋惜。
在心内科，让我觉得惋惜的是在心梗急救的时候，总有些患者或家属因为担心支架术的安全问题，一拖再拖，结果最终导致了患者的死亡。而事实上，患者明明还有活下去的机会。
几天前刚刚送走的一位年仅43岁的患者，就是这样一种情况。
或许是因为还太年轻，家里人把他送来的时候，从没有想到他的病情会这么严重，甚至觉得只是因为前天喝酒喝多了导致的。所以医生要求一系列检查的时候，家属就已经心存疑虑了，等到检查结果一出，说是急性心梗的时候，家属就更加质疑了。而面对立即手术的要求，家属迟疑了，再听说要在心脏里放一个支架，更是一肚子的疑问和排斥。他才43岁怎么会是心梗呢？这么年轻就要放支架，以后该怎么办？
反正就是一肚子的问题，然后就迟迟不肯签那个字。医生等着救命，但是家属不签字，也无能为力。直到患者突发室颤，心脏停跳，这时候家属才着急，可是为时已晚，患者还是走了。当时怎么就没想过，他才43岁如果就这样突然去世了，该怎么办？
这样的悲剧本可以避免的啊！
以临床观察来看，之所以有很多人对支架术心存疑虑，主要有几点。
一是担心支架术的安全性问题，毕竟这是在心脏上动手术，在未知情况的前提下，害怕手术过程中会出什么问题，也是理所当然的。
医生释疑：支架术虽然手术在心脏，但属于微创手术，它是通过一根球囊导管，经血管穿刺把管状支架送到病变处，然后通过加压扩张球囊，使支架张开于病变处。所以说，手术并不是大家想象的需要开胸，而是只经过微创的血管穿刺即可实现。支架算是心内科最基础的一种治疗方式，目前已经很成熟，医院，大家不用担心它的安全性问题。
二是担心支架术后的恢复问题，毕竟这是有一个外物植入了心脏，术后会不会有排异反应、过敏反应，或者有移位错位等问题发生，也常会引起人们的担心。
医生释疑：支架术是用来救命的，只要是操作正规，康复措施正常，出现术后问题的可能性也不大。支架所用医用植入性材料的生物相容性都是长期临床试验证实的，发生排异、过敏反应的概率极低。至于移位错位就更不可能了，因为支架植入血管后，会慢慢与血管融为一体，成为血管的一部分。所以，对于支架术本身所带来的术后恢复问题，大家没必要担心。
事实证明，真正让支架术从“救命符”变成“催命符”的并不是支架术本身的问题，而是患者的态度问题。这是因为有些患者总觉得支架术后，自己的血管通开了，冠心病也就治好了，然后患者就会想当然地停药、停止个人生活的管理，结果没多久血管再次被堵，甚至因此直接丧命。这样的情况还是很常见的。
因此，患者对支架术本身的担心往往是多余的，真正需要担心的应该是术后的病情管理问题，因为支架术是治标不治本的，术后仍面临复发的风险，要求患者术后一定要坚持好好吃药，好好生活，这才是关键。
最后，再给大家讲一下支架术可能存在的风险。
支架术的好处大家都清楚了，它对冠心病、心梗患者来说，是救命的手段，尤其是用于心梗的急救，它能帮助快速疏通堵塞的血管，恢复正常的心肌供血供氧，挽救患者的生命。
当然，支架术也并非没有风险，上面的术后再狭窄就是风险之一，另外还包括一些可能存在的风险。比如冠脉造影需要使用碘造影剂，可能会有致敏风险；可能会有穿刺血管损伤的风险；可能会诱发严重的心律失常；可能会导致冠脉急性闭塞、心包填塞等；可能会有球囊扩张失败的风险等等。事实证明，这些风险的发生率极低，只医院，找权威的医生，患者完全没必要担心。
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