丁香园论坛的丁香病例又来了～等你来打卡！
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dxy_vcpu3提供的病例～患者，五十来岁，吃饭前诉心前区不适，呕吐一次，后瘫在地上，但家属诉没有意识丧失的情况，家属送到急诊，接诊时已出现烦躁不安，大汗淋漓，脉氧70%左右，血压/mmHg，心率次/分，心电图未看到明显的ST段抬高，有房早，开了静脉通道，吸氧。
既往有高血压，脑梗病史，前两天在家曾诉心里不舒服，行头加胸部CT，除了陈旧性脑梗并没有异常，回到抢救室患者出现大小便失禁，然后心跳呼吸骤停，立刻心肺复苏，加气管插管，肾上腺素，阿托品静推抢救，始终没有恢复自主心律，最后宣告死亡。
检验报告后回归，白细胞17×10^9/L，乳酸11mmol/L，N端脑钠肽1ng/L多，肌钙蛋白，肌红蛋白，肌酸激酶，电解质都是好的。
这个患者猝死的原因是不是心源性？假设她回来之后没有出现心跳呼吸骤停，在所有抽血检查报告尚未回归的情况下，下一步该如何抢救，如何用药？
你们觉得呢？这个患者猝死的原因可能是什么？如果是你，如何处理？
文中图片来源：作者提供
题图来源：丁香园
责任编辑：熊欣欣
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