48岁的周先生是一位建筑工人,即便是高温天气,还是经常需要在户外工作。
8月初,周先生在高温下作业时突感胸闷伴恶心呕吐数次,起初他只以为是中暑,回到宿舍休息一下就会好。然而没过多久,周先生四肢开始抽搐,失去意识,工友连忙呼叫医院。
刚到抢救室,周先生就出现了室性心动过速、心室颤动。急诊医生判断,他很可能在短时间内引起猝死,于是进行心肺复苏和电除颤,并插入气管插管,然后送到ICU进行治疗。
经过心电图检查,提示周先生广泛前壁ST段抬高,TNI(肌钙蛋白,心机坏死标记物)高达82ng/ml(正常值0.ng/ml),符合急性心肌梗死症状。
心内科杨杰副主任医师会诊后,诊断周先生为急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、阿斯综合征,经家属同意后,医生对其实施了冠结果显示,前降近中段起完全闭塞(即心脏三支血管中最大的那根血管闭塞)。找到发病“元凶”后,杨主任在前降支病变处植入两枚药物洗脱支架后,周先生缺失的血管影子便显影出来了。不久,周先生撤除了气管插管,转回心内科病房进一步稳固治疗。
手术前手术后
目前,周先生已恢复一般活动,择日即可出院。
医生提醒高温季节是心肌梗死的发病小高峰。
夏季高温酷暑,人体大量出汗,易造成体内严重脱水,血液浓缩,粘稠度增加,更容易形成血栓,从而诱发心绞痛、心梗的发作。
天气炎热还会导致人体表血管扩张,血液在体表分布较平时增加,从而导致心脏、大脑供血量相对不足。
此外,高温酷热时,人的心情容易烦躁,情绪不稳定,交感神经兴奋,心率加快,也容易诱发心肌梗死。
甚至还有一部分患者存在错误的观念,以为夏季高温血管扩张,血压会下降,就擅自停用了降压药,结果导致血压增高,冠心病发作的风险增加。
夏季如何预防心血管疾病?
1.多喝白开水,及时补充水分;2.饮食清淡,避免摄入肥腻、辛辣的食物;3.避免环境温度的骤变;4.按时服用药物控制高血脂、糖尿病、高血压等致病因素;5.注意控制情绪,避免精神紧张;
最后要说的是医生一再强调的——
急性心肌梗死救治中最重要的因素就是时间
救治越早恢复越好
因此出现胸闷不适一定要及时就医。
来源/医院健康网
编辑/俞海波
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