感谢丁香园社区丁香达人
达摩提供的优质病例。患者中年女性,因宫颈癌反复在妇产科住院,住院期间完善心电图提示心肌梗死,多次请心内科急会诊,这是个很尴尬的事情,每次都被火急火燎催着去急会诊,说有个心肌梗死,病人都已经见怪不怪了,倒是医生慌得很。
记录在案的第一次心电图如下:
急会诊去看了,患者未诉胸闷胸痛等,并完善了一系列检查。
最近又来住院,又做了心电图,如下:
当然,不出意外,又急会诊了,过去看病人依然安然无恙,这次遇到我会诊了,我把所有检查翻了一遍,心里大概有数了。
心脏彩超、冠状动脉CTA和心脏MRI结果如下:
期间又有多次住院,每次都差不多报「心肌梗死」,也是每次都有急会诊。
根据这个报了两年心肌梗死的心电图,你有什么诊治思路?该患者心电图异常考虑什么?答案已出,点击「阅读原文」查看。
文内图片及资料来源:丁香园丁香达人
达摩题图来源:站酷海洛
致谢广医院心内科医生苏大理的审核
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