随着人们生活节奏的加快,急性心肌梗死(AMI)的发病率也逐渐升高。经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是临床上常用的治疗手段,能够有效帮助AMI患者改善心梗症状,然而,术后患者仍然存在冠状动脉再缺血和狭窄的风险,动脉粥样硬化仍会持续进展。因此,除了手术因素之外,术后的康复措施对整体疗效也起着至关重要的作用。有文献表明,早期心脏康复运动训练能够帮助AMI患者尽快建立冠状动脉侧支循环,从而帮助其减慢病情进展,改善生命质量。本研究选取年9—年9月本院收治的AMI患者68例,开展前瞻性研究,探讨早期心脏康复运动训练对急性心肌梗死介入术后康复效果及再发不良心血管事件的影响。
一、资料与方法
1.1一般资料
选取年9~年9月本院收治的AMI患者68例。纳入标准:①症状符合AMI的诊断标准;②接受PCI治疗;③年龄40~70岁;④发病时间1~4h;⑤所有患者对本研究知情且同意。排除标准:①满足DSMD精神障碍诊断量表中精神障碍的诊断标准,无法进行正常沟通交流;②合并心力衰竭;③合并心绞痛;④合并恶性肿瘤。
随机数表法将患者分为观察组34例和对照组34例。观察组男20例,女14例,平均年龄(58.62±6.21)岁,平均发病时间(2.12±0.62)h。对照组男19例,女15例,平均年龄(59.01±5.88)岁,平均发病时间(2.33±0.57)h。上述两组患者的一般资料比较无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。且本研究已通过伦委会批准。
1.2方法
所有患者PCI术后进行常规药物治疗干预,根据患者的具体情况给予抗血小板药、调血脂药、β受体阻滞剂等药物治疗。
对照组患者PCI治疗后给予常规术后康复训练,具体操作为:指导患者术后第一天卧床,由护理人员辅助进食,并将穿刺处加压包扎约12h。术后第2天,指导患者在床上进行适当的四肢活动。术后第3天,鼓励患者下床站立,并进行适当地行走。术后第4天,鼓励患者在病房内做适当的热身活动。术后第5~7天,鼓励患者加大活动量,例如适当上下楼梯等。
观察组患者PCI治疗后给予早期心脏康复运动训练,具体操作为:首先成立护理小组,小组成员由护士长1名、护理人员3名和医生1名组成,护士长担任组长。所有小组成员接受专业的护理培训,确保研究开展过程中操作的专业性。接着,在患者PCI术后2h,护理人员指导患者在保护穿刺部位的前提下,主动翻身以及坐起,并对加压装置进行逐步减压,于术后12h彻底解除加压装置。术后1d,指导患者进行四肢关节的活动训练,并