牙疼不是病，疼起来要命！
一提到牙疼，许多人都以为是上火或牙齿本身的问题，很少会有人和心肌梗死联想在一起，认为牙疼和心肌梗死是八竿子打不着的事。
真的是这样吗？我们还是先来看看下边这个病例吧。
病例分享
不久前，刘女士偶尔出现牙疼等不适，特别是在上楼或干完家务后疼痛较明显。每次牙疼的时候，她就赶紧往嘴里放几颗花椒，用不了几分钟，疼痛就会消失。为此，医院接受正规检查，还对自己的偏方感到很欣慰。
这样持续了半个月，疼痛不但没有减轻，反而更厉害了，无奈之下，刘女士才去药店买了一些消炎和治疗牙疼的药。
服药几天后，牙疼仍没有痊愈，相反，发作的次数越来越频，而且疼得越来越重。
起初，只有运动后才感觉牙疼。现在，就是坐着不动也牙疼的厉害。
刘女士当时就暗下决心，如果下周再不见好转，医院拔了它。
结果，还没等到下周，刘女士就因持续性牙疼、胸闷憋气，住进医院。
入院后做心电图，竟提示急性心肌梗死！
刘女士和老伴万万没有想到会是这样的结果。
幸好来院及时，不然后果不堪设想。县一院心脏介入团队查看刘女士病情后，结合检查结果，建议刘女士行心脏造影检查。
家属同意后，立即给予刘女士行“急症冠状动脉造影+支架植入术”，造影显示前降支、回旋支钙化，右冠自中段完全闭塞。经家属同意球囊扩张后置入心脏支架，闭塞血管立即打通，患者转危为安，症状立即缓解。
虽然刘女士的病情逐渐好转，牙疼消失，但她心里仍有不少疑问。
什么样的牙疼要怀疑心脏病？
心肌梗死还有别的隐匿症状吗？
花椒到底能不能治疗牙疼？
快来看看宁阳县一院急诊科副主任杜立明是如何解释的吧！
什么样的牙疼要怀疑心脏病？
说起牙疼，它自身和心脏病是没有关系的。但是，有部分人的牙疼总会出现在运动之后，特别是剧烈运动之后，像这样的牙疼就和心脏病有密切关系了。
这是因为我们在运动之后，心跳加速，心脏自身需要的血供和氧分比平稳时有所增加，但是由于某支血管的狭窄或严重狭窄，导致血供和氧分无法满足心脏的自身需要，就会表现为心肌缺血，出现心绞痛。
心绞痛有很多表现，最常见的表现为胸痛或心前区疼痛，或胸闷憋气，但也会表现为牙疼或后背疼痛、肩膀疼痛、头疼、腹痛等等。
所以，不能单纯根据牙疼来判断是不是心绞痛，而是根据是否发生在运动之后，像刘女士这样的牙疼，常出现在运动之后，并在当时没有引起注意，后来发展成了心梗！
总之，牙疼有时候会是心绞痛的一种表现，如果心绞痛引起的牙疼不重视，时间久了就会发展为心肌梗死，所以牙疼得重视，特别是运动后出现牙疼。
心脏病除了牙疼外，还有一些常被大家忽视的隐匿症状，以下几点需格外注意！
胸骨后烧灼感，持续得不到缓解；
上腹部不适，伴恶心呕吐；
牙酸胀不适得不到缓解，服药不见效；
肩背部疼，左上肢、无名指和小指疼痛；
咽喉部不适，有吃辣椒的感觉。
以上症状都可能是心肌梗死的表现，超过半小时要高度怀疑，及早就医。
花椒到底能不能治疗牙疼呢？
花椒到底能不能通过自身的麻，来缓解或消除牙齿本身的疼痛？
我们通过刘女士的症状来一起分析一下：
起初，刘女士感觉到牙疼的时候，含了几粒花椒，疼痛症状缓解了；后来，疼痛出现的次数越来越多，好几次没含花椒，疼痛就自行消失了；直到最近这次疼痛，含了花椒，疼痛不但没减轻，反而痛的时间更长了。
可见刘女士的疼痛缓解与含不含花椒根本不是一回事，而是心绞痛本身的发作特点在作祟。
心绞痛发作一般都是阵发性，也就是一阵一阵的。心绞痛每次发作一般就是几分钟，不少于2分钟，不多于15-20分钟。正因为心绞痛的发作是一阵一阵的，所以不管孙女士含不含花椒，心绞痛引起的牙疼，都会在几分钟左右缓解。
院外出现胸痛、胸闷等症状该如何办？
杜立明还提醒广大市民朋友如果在院外出现胸痛、胸闷等典型症状或隐藏症状时应注意以下几点：
别慌张，及时拔打
一旦发生胸痛，症状不能缓解，或严重胸痛伴恶心呕吐、呼吸困难、晕厥，应及时拨打前往最近的胸痛中心进行治疗。
勿搬动患者保持空气通畅
赶来之前，让患者就地安卧，不要翻身，保持安静和情绪平和，周围的人也不要大声说话，并尽量减少搬动急性心肌梗死患者，千万不要让患者自己活动，如有供氧条件，立即让患者吸氧。
牢记分钟*金抢救时间
牢记分钟为急性心肌梗死抢救的*金时间，如果医院进行急诊救治，那么他的愈后就能得到明显的改善，如果超过分钟，随着时间的推迟，死亡率是增加的。
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鹿庆波
急诊科主任
内科副主任医师
医学学士
学科带头人
山东病理生理学会炎症发热感染专业委员会委员
山东省老年医学会重症医学专业委员会委员
泰安市重症医学质控中心专家委员会委员
泰安市急诊医学质控中心专家委员会委员
擅长心血管疾病及急危重症的诊治，尤其擅长高血压病、高血脂、冠心病（心绞痛、心肌梗死）、肺动脉栓塞、深静脉血栓、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭及心包疾病的诊治。医院医院进修学习，荣获全县卫生系统医疗服务管理先进个人、优秀医师等荣誉称号。
门诊时间：周五
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杜立明
急诊科副主任
主治医师
大学本科
毕业于泰山医学院临床医学专业，全县优秀医师。从事内科临床工作16年来，熟练掌握了内科多发病、常见病的诊治，及心内科急危重病号的抢救，年参加泰安市急诊急救比赛获集体二等奖，并授予“泰安市卫生技术岗位标兵”荣誉称号，后在山大二院进修学习冠状动脉介入，掌握了冠状动脉造影术。独立完成冠状动脉造影余台，并能独立完成冠状动脉支架植入术。
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