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年5月20日凌晨,在粤桂心血管专家的指导下,龙医院急诊科与心血管内科通力协作,通过溶栓治疗成功救治一名急性ST段抬高型心肌梗死的患者,医院进行PCI手术治疗。
3:22,龙医院急诊科接诊一例“反复胸痛20天,加重3小时”的69岁女性患者,急诊科立即为患者开通急诊绿色通道,3:27,完成心电图检查及采血进行肌钙蛋白和心肌酶学检验,3:35,给予阿司匹林mg(嚼服)及氯吡格雷mg。患者确诊为急性前间壁ST段抬高型心肌梗死,病情危急,患者随时可能因心肌严重缺血坏死而发生猝死。目前条件下,医院的最佳治疗方案是立即进行静脉溶栓治疗。溶栓前心电图
肌钙蛋白及心肌酶结果
3:50,经评估排除溶栓禁忌症,与患者及家属充分沟通并征得其书面同意后,在医院心血管内科主任、龙医院医院集团执行院长朱汉华主任医师和深圳医院派驻龙胜县医院心血管内科主治医师、内一科执行主任李江涛的指导下,急诊科主任、主治医师韦全高,内一科主任、副主任医师刘金翠和值班主治医师张雪桃,给患者使用尿激酶原实施静脉溶栓治疗,密切观察患者的溶栓反应,及时纠正溶栓出现的心律失常。5:33,溶栓后评估患者胸背疼痛症状缓解,复查心电图显示抬高的ST段回落,患者生命体征平稳,溶栓治疗效果满意。
溶栓后1小时心电图
6:50,医院-医院绕行急诊直入导管室进行PCI手术。随后,医院传来喜讯,该患者行冠脉造影显示罪犯血管再通,提示溶栓成功,该院在狭窄的罪犯血管成功植入支架,患者病情稳定。医院专家为龙医院胸痛中心团队的紧密协作及规范化救治而点赞。本例患者的成功救治,标志着龙医院通过胸痛中心的建设,规范了急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治流程,提升了救治能力,为龙医院创建中国基层胸痛中心工作奠定了基础。在医院领导的鼎力支持下,在粤桂专家的大力帮扶下,我们更有信心和决心把创建中国基层胸痛中心的工作做好做实,为龙胜人民群众的健康保驾护航!
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