心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2022/7/7 16:50:00
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年9月11日9时5分男性患者林某,48岁,因“胸痛1+小时”由送入我院急诊科抢救室。18导联心电图提示急性大面积心肌梗死,抢救室医务人员立即开通绿色通道,胸痛中心医生与患者家属沟通,建议行冠状动脉造影及支架植入术。9时20分患者突发心跳呼吸骤停,陈雪梅副主任医师在现场组织心肺复苏,重症医学科周发春主任现场指挥抢救。时间一分一秒地过去,但患者自主心跳仍未恢复,我科医护人员10余人,秉承着永不放弃的精神持续行胸外心脏按压分,期间电除颤5次,推注肾上腺素25次,整个抢救过程有条不紊,大家配合默契。

由于患者心脏不能有效复跳,在持续胸外按压中,心内科贾锋鹏教授立即安装临时起搏器,同时与患者家属交代病情,讲解有关应用体外膜肺氧合(ECMO)抢救的必要性及可行性。在征得家属同意后,急诊科迅速启动我院ECMO抢救流程,许平书记、吕富荣副院长及医务处徐玲处长也亲临现场协调指挥。

在ECMO团队(麻醉科、胸外科、血管外科、重症医学科、心内科)专家们的共同努力下,于11:25第一次在我院急诊科抢救室成功开展ECMO.ECMO运转正常,患者血流动力学维持在相对稳定的状态,面色较前红润,吞咽反射出现,并开始出现躁动,提示复苏抢救初期成功,为下一步冠脉造影+支架植入术赢得了时间。

随后,在ECMO辅助下,患者被安全转运至心内科导管室,并立即行冠脉造影+支架植入手术,在*金时间内开通了堵塞的血管,挽救了濒临坏死的心肌,心脏恢复了自主心跳。随后患者被安全转运至重症医学科行进一步高级生命支持。重症医学科医护团队在张丹主任的带领下全力以赴,在重症医学科平台的保障下,协同ECMO团队进行多学科紧急会诊并制定出患者下一步精细化治疗方案。接下来还有很多考验,我们将共同努力,期待再创生命救治的奇迹。

撰稿:陈维夏丽华

审稿:周发春陈雪梅

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