可调度危险成分在急性心肌梗死(AMI)的产生进展和预后中表现紧要效用,临床上应高度器重其初期发觉和防治。本研讨旨在评价美国青年人初次急性心肌梗死期间各样可调度危险成分的染病率,性别、种族不同以及功夫改变趋向。
该研讨对年至年美国宇宙入院患者举行回想性队伍解析,肯定因初次AMI入院的18-59岁的成年人。解析这些患者的染病率、种族和性别不同以及高血压、糖尿病、肥胖、抽烟、血脂反常和药物滥用的功夫改变趋向。
该研讨囊括余万例初次AMI的青年人(均匀年齿50±7岁,71.5%例男性,58.3%为西洋人,表1),个中,19.2%例为18至44岁,80.8%例为45至59岁。在18-44岁组中,抽烟(56.8%)、血脂反常(51.7%)和高血压(49.8%)最罕见,90.3%的患者至罕有1项危险成分。在45-59岁组,高血压(59.8%)、血脂反常(57.5%)和抽烟(51.9%)最罕见,92%的患者至罕有1项危险成分(中央图)。每个私人危险成分的染病率存在显著性别(表2)和种族(表3)不同。女性患者糖尿病、高血压、肥胖的染病率较高,男性患者血脂反常、药物滥用、抽烟较为广大。除了血脂反常的产生率近来有所下落外,统统这些危险成分的染病率均片刻抬高。不同性别和种族全体的趋向基础一致(图1-图5)。
初次AMI的青年人中,抗御性办法大概更灵验,可调度的危险成分的染病率特别高并随功夫渐渐抬高。每个私人危险成分存在显著的性别和种族不同。
表1研讨人群的基线特色
图1初次急性心肌梗死期间青年人中可调度的危险成分及其染病率随功夫改变趋向
表2初次AMI期间可调度血汗管危险成分产生率的性别不同
表3初次AMI期间可调度血汗管危险成分染病率的种族不同
图2可调度的动脉粥样强硬危险成分染病率的功夫改变趋向:显示年至年间18-44岁(A和B)和45-59岁(C和D)成人初次急性心肌梗死期间选定的可调度的动脉粥样强硬危害成分(RFs)染病率的改变趋向。统统危险成分中均窥察到染病率增添(Ptrend0.)。年至年期间,血脂反常产生率有所下落。
美国60岁前初次产生心肌梗死的患者中,高出90%患者存在起码1项的可调度的血汗管危险成分,个中抽烟、血脂反常和高血压最为广大。即使存在与性别和种族关系的显著不同,但这些危险成分的染病率随功夫推移而增添。社会生齿统计学成分大概是致使血汗管危险成分染病率存在性别不同和种族不同的起源,可用于抬高抗御保健的品质。
参考文件:
JAmCollCardiol;73:–84.
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