近期,中宏保险发布了年度个险理赔服务报告(以下简称“理赔报告”)。年,中宏保险个险理赔件数为5.8万件,全年赔付金额近6亿元,日均赔付金额超过万元。其中,医疗险在理赔案件数量方面占据首位,重疾险则在理赔金额方面占比超六成,体现出保险作为社会的“稳定器”,在帮助众多家庭抵御经济风险,改善因病致贫、因病返贫方面发挥着重要作用。
另一方面,本次理赔报告也从多个角度透露出各类人群所面临的健康风险。社会大众的保险意识日益增强的同时,提升自我健康管理意识,注意防范健康风险同样不容忽视。
重疾保障保额缺口明显重疾发病呈现年轻化趋势
作为赔付金额占比最大的险种,中宏保险的重疾险赔付件数与金额在近三年间均呈现逐年增长态势。年,重疾险赔付金额达到4.0亿元,单次出险最大赔付金额为万元。
虽然理赔总量和最大理赔金额十分可观,然而平均到每一个客户身上,赔付金额仍显得不足。据统计,中宏保险重疾险的件均赔付金额为20.4万元,其中,恶性肿瘤(均指“恶性肿瘤——重度”)的理赔案件最多,急性心肌梗塞次之,两者相加的案件数量超过理赔案件总数的九成。根据中国精算师协会发布的《国民防范重大疾病健康教育读本》中的数据显示,恶性肿瘤的治疗费用需要22万元至80万元,急性心肌梗塞的治疗费用也在10万元至30万元之间,可见重疾保障的保额缺口仍然十分明显。
对此,中宏保险专家指出,科学的重疾险保额规划,应综合考量患病产生的治疗费用和后续康复费用,以及患病可能导致的潜在经济损失,例如收入损失、陪护支出等因素,确保配置足够额度的重疾保障。
从年龄分布来看,重疾理赔平均出险年龄仅为41岁,女性18-40岁和男性41岁-60岁是重疾出险最集中的年龄段,分别占各自性别重疾出险总数的49%和52%。总体来看,重疾发病呈现出的年轻化趋势不容小觑。当代社会人们的生活和工作压力较大,来到不惑之年,不仅要承受着上有老、下有小的负担,还可能面临“四十患癌”的重大风险。一般来说,年纪越轻,重大疾病保险的保费也会越便宜,因此,中青年人群提前配置健康保障,趁早做好风险管控十分必要。
医疗险成健康保障“标配”女性需警惕两类高发癌症
除了重疾外,医疗和身故理赔数据同样值得