昨天，也就是年11月29日，一张巨额住院收据在朋友圈中热传，引起了大家的广泛讨论。根据这张收据显示，住院花费高达万元。原来，湖北67岁的刘先生，因为急性心肌梗死，右侧冠状动脉严重堵塞急诊入院，由于病情危重到现在一直住在ICU，还出现了各种的并发症，多个科室的专家一同参与会诊和救治。据刘先生的女儿介绍，目前刘先生的病情比较稳定，医院接受治疗，总费用已经超过了万。
心梗的预防比治疗更重要
我们都知道，心肌梗死是因为心脏的血管被堵塞了，导致心脏缺血。心脏缺血以后，心肌就会出现坏死，严重的可导致心脏停止工作，全身各个组织缺血缺氧，危及生命。所以，对于心肌梗死，我们应该以预防为主，因为急性心梗的治疗，不仅花费大，而且效果还不一定好。造成心脏血管堵塞，最重要的原因就是冠状动脉粥样硬化，脂质在动脉血管壁沉积，导致动脉狭窄，甚至闭塞。
如何预防心肌梗死
曾医生虽然不是心内科医生，但是我的好几位家人都有高血压，高血脂和冠心病。所以，我对于心梗的预防也是略有了解。为了方便患者记忆和掌握，国内和国际的专家们总结了一个ABCDE原则，非常简单易学，我来分享给大家。
“A”指的是长期服用阿司匹林(Aspirin)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。阿司匹林可以阻止血小板聚集，减少血栓形成。而ACEI或者ARB，可以改善心脏功能，降低血压，对于冠心病的患者非常有好处。如果没有服药禁忌，冠心病患者需要终身服用这几类药物。
“B”指的是控制血压(BloodPressure)和服用β-受体阻滞剂。至少要将血压控制到/90mmHg以下，当然越低越好，可以显著降低心梗发生率，减少中风，肾功能损害的风险。β-受体阻滞剂也是非常重要的药物，可以显著降低心梗的复发率，改善心功能，减少猝死的发生率。
“C”是指的是降低胆固醇(Cholesterol)和戒烟(Cigarettes)。胆固醇升高是冠心病非常重要的原因，通过饮食控制以及服用他汀类药物，我们可以降低胆固醇。减低胆固醇之后，可以稳定斑块，降低心梗发生率。对于冠心病患者，吸烟是绝对禁止的，吸烟可导致血管痉挛，损伤血管壁，诱发心肌梗死。
“D”指的是控制饮食(Diet)和治疗糖尿病(Diabetes)。冠心病的患者需要清淡低脂低盐饮食，控制总热量的摄入，远离肥肉、动物内脏、烧烤等高脂肪高胆固醇食物，多吃蔬菜水果、鱼肉、鸡肉等优质蛋白。糖尿病患者发生心梗的风险高很多，治疗糖尿病，控制血糖也是非常重要的。
“E”指的是体育锻炼(Exercise)和教育(Education)。冠心病的患者需要管住嘴，迈开腿，进行适当的运动，可以锻炼心肺功能，控制体重。但是运动要适度，最好听从医生的指导。最后，我们还要加强教育，普及心梗的相关知识，让普通大众了解心梗发生的原因，预防的办法，心梗的临床表现，如何进行急救等等。
以上就是预防心梗的ABCDE原则，非常好记，希望各位冠心病的朋友可以收藏起来，还可以分享给自己的长辈们。