心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2022/8/10 18:25:00
北京荨麻疹专治医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/210116/8595950.html

(通讯员耿志伟)“救命之恩,难以为报,家父起死回生,你们就是在世华佗!”。3月28日上午九时许,一名患者家属将一面写有“医术精湛医德高尚”的锦医院急诊科,并再三感谢急诊科孙海鹏和心内一科尹鲁骅、张普医生,感谢他们的救命之恩。

此时正值季节交替,是心血管疾病的高发期,又是新冠肺炎疫情防控的关键时期,在急诊科与心内一科医护人员的紧急救治下,这位70岁超高危急性心梗猝死老人转危为安,重获新生。这次抢救医院积极响应上级号召,疫情防控、临床诊疗两手抓,医院人时刻践行“生命之托,重于泰山”的职责使命。

患者因胸痛紧急就诊,医生诊断为急性心梗

3月10日早六时许,70岁的沙先生由于胸口剧烈疼痛被家属紧医院急诊科,医院疫情期间防控工作流程,分诊护士要先对患者进行体温测量,同时进行一般生命体征检测。正在检测过程中,家属突然大喊:“医生,快来!”。正在忙碌中的孙海鹏赶紧跑过去,发现患者没有了生命体征。“患者四肢抽搐,意识丧失,大动脉搏动消失,心脏停止跳动。”孙海鹏考虑:猝死!

时间就是生命!孙海鹏将患者从家属怀抱中接过来,并将患者平放在地,自己双膝跪地,立即开始进行持续胸外心脏按压。“急性心梗患者猝死大都是由于室颤所致,必须马上给患者做电除颤抢救治疗!”。随即通过转运床将患者转到急诊抢救室内进行除颤抢救。

心电监护证实患者合并室颤,立即给予电除颤,除颤完毕患者心脏恢复自主跳动,同时患者恢复了意识,但患者情绪十分不稳定,痛苦挣扎,烦躁不安。随后,更紧急的情况出现了:患者再次出现室颤!“是‘交感风暴’(24小时内,自发的室性心动过速或心室颤动出现两次或两次以上)!”孙海鹏当即对患者进行了第二次电除颤,“心电图显示了病情原貌‘急性广泛前壁心肌梗死’,需要立刻对患者进行冠脉支架植入手术”。生死攸关之际,科室医护人员全力以赴、配合有序,分工明确,不敢有一丝一毫的马虎。

两科室强强联合,争分夺秒配合完成抢救

第二次除颤成功后,患者生命体征仍不稳定,低血压休克,同时合并严重酸中*,患者随时有再次停跳可能!因医院疫情防控工作安排,正在急诊科值夜班的心内一科副主任医师张普,迅速与正在心内一科值班的主任医师尹鲁骅电话交接患者目前病情:患者是急性心梗,还伴有休克,酸中*等。尹鲁骅与张普随即对患者病情进一步评估:患者急性心肌梗死合并恶性心律失常(交感风暴),情况极度危险,必须紧急PCI手术治疗,不然患者没有生还的希望。征得家属同意后,他们紧急护送患者至心内科导管室,由尹鲁骅主刀为患者行“急症PCI手术”。“患者是前降支近端急性闭塞,与刚才评估一致,按计划进行手术。”经过尹鲁骅与张普近一个小时的救治,手术顺利完成,患者暂时脱离生命危险。但是为了防止发生意外,手术后又将患者转回到急诊科监护室进行密切观察。孙海鹏一直等到手术完毕才下夜班回家休息,并反复叮嘱同事密切观察患者生命体征等病情变化!家属接到手术成功的消息后非常激动:“感谢你们,你们是我们全家的救命恩人!”。

果断、及时应对突发状况,最终患者病情稳定

术后当晚,紧急情况突发,患者出现心衰,憋喘加重,血氧下降,值班医生紧急对患者进行“气管插管、机械通气”处置,争分夺秒中,又一次将患者从死神手里抢了回来,患者病情也趋于稳定。孙海鹏下夜班在家,也一直

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