齐鲁晚报齐鲁壹点通讯员杨康宁孙峰松记者王坤
7月3日晚上，医院心内科医护人员在介入科和麻醉科医护人员的协助下，通过实施急症介入手术，成功救治两名突发急性心肌梗死患者，其中一名患者今年才35岁。
35岁的王先生像往常一样在家看电视，突发后背疼痛，胸闷憋气不适。因为年轻，压根也没想到会是心脏病，觉得抗一抗就好了，于是就回屋休息去了。快到凌晨12点了，王先生从睡梦中痛醒，休息片刻后不见好转，便拨打了急救电话，急诊以“心肌梗死”收入心内科。突然王先生胸痛加剧，伴有大汗，检查结果提示急性ST段抬高型心肌梗死，情况危急，需尽快打通闭塞的血管，多等一分钟，就多一分生命危险。经家属同意后，李明生副主任医师和贺晓晶主治医师在介入科局麻下给予患者行冠状动脉造影+PCI（必要时）术，冠脉造影结果示回旋支中段90%狭窄，右冠近段、中段官腔不规则，左室后支近段95%狭窄，有行支架置入术的指征，经家属同意后，予回旋支植入支架1枚。植入支架后，屏幕上出现了血流通过的影像，标志着实现了血管的完全再通，手术非常成功，患者脱离生命危险。手术后，给予患者密切观察、常规治疗，现已出院回家休养。
71岁的张先生，平时就有高血压，3年前还犯过脑梗死，幸亏当时治疗及时，没留下任何后遗症。晚饭后，突发头晕、后背疼痛，胸闷憋气不适，伴有大汗，家人以为老毛病又犯了，赶紧拨打了急救电话。张先生入院后，给予各项检查，心电图提示急性非ST段抬高型心肌梗死，缺血评估GRACE评分分，属于高危患者。贺晓晶主治医师建议患者立即行冠状动脉造影检查，明确冠脉病变程度，必要时行冠状动脉支架植入术。与患者家属沟通后，患者家属表示积极配合，立即行造影检查。李明生副主任医师和贺晓晶主治医师在介入科局麻下给予患者行冠状动脉造影+PCI（必要时）术，造影显示回旋支近段80%狭窄，右冠全程钙化，自中段完全闭塞，诊断为冠状动脉重度病变。经家属同意后，予右冠植入支架2枚。手术很成功，两个支架植入后，其心脏血管被成功打通，患者脱离了生命危险。
心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6－8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。
突发心梗怎么办？突发心梗，若身边无救助者，患者本人应立即拨打急救电话。在救援到来之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，这是有效的自救方法。
作为家属，如果发现家人突发心梗，应该保持镇定，果断急救：1、拨打。医院、急救站联系，请医院救治。2、就地平卧。立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。3、镇静。如有家里有常备药箱，立即取出硝酸甘油片让病人含化，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片，使病人镇静下来。周围的人尽量保持安静。4、吸氧。如有供氧条件，应立即给予吸氧。5、人工呼吸。如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。
对于急性心肌梗死的患者来说，早一分钟打通堵塞的血管，早一分钟脱离生命危险。医院充分发挥急诊急救职能，引进先进的数字减影血管造影机设备，制定胸痛中心救治流程，组建胸痛介入专业组，不断完善救治流程，对确诊患者实行“双绕”救治，直接将患者送至介入室，为患者的成功救治赢得了宝贵时间。
医院为了能够在关键时刻赢得*金抢救时间，把应急演练作为日常工作中的一部分，在演练中优化流程，从环节中找时间，充分发挥急诊急救的职能，为县域群众的生命健康保驾护航。